Når et føtale hjerterytme oppstår, kan det oppstå forstyrrelser

Orm

Fra denne artikkelen vil du lære: Når hjertet begynner å slå i fosteret, hvordan å lytte til hjerteslag. Hvor ofte bør hjertet av embryoen slå. Som det fremgår av avvik fra normen.

Forfatter av artikkelen: Victoria Stoyanova, 2. klasse lege, laboratorieleder ved diagnostisk og behandlingssenter (2015-2016).

Hjertet er et av organene som legges i første omgang i embryoet. Det begynner å danne ved den tredje uken av intrauterin utvikling.

Allerede i uke 4 begynner det primitive hjertet av embryoen å slå. Men å registrere hjerteslag på denne tiden er bare mulig ved hjelp av transvaginal ultralyd.

Intrauterin utvikling av hjertet

Kardiovaskulærsystemet legges allerede ved 2 uker med graviditet.

Klikk på bildet for å forstørre

Det primære hjertet dannes etter 3 uker. På dette tidspunktet har det ikke kameraer, men er et hulrør. Det er allerede i stand til å krympe.

Ved midten av 4 uker blir slangen til et fortsatt underutviklet hjerte, bestående av 2 kamre: atrium og ventrikel. I tillegg er det på dette tidspunktet i hjertet dannet ledende system. Forkortelser av denne strukturen kan allerede kalles hjerteslag.

På slutten av 4 uker er ett atrium delt inn i høyre og venstre ved hjelp av interatrialseptum.

I uke 5 begynner ventrikulær septum å utvikle seg.

I uke 8 slutter hjertets formasjon: den består allerede av 4 kamre.

Av det foregående er det klart at graviditetens første trimester er svært viktig. Det er på denne tiden at medfødte hjertefeil kan oppstå. Årsakene er vanligvis dårlige vaner, tar medisiner som er giftige for fosteret (for eksempel antibiotika), smittsomme sykdommer og hyppige stress. Derfor er det bedre å planlegge graviditeten på forhånd for å unngå en negativ innvirkning på embryoet i begynnelsen av utviklingen.

Lytte til føtal hjerterytme

Det kan gjøres ved å bruke:

  • transvaginal ultralyd;
  • transabdominal ultralyd (klassisk versjon av ultralyd);
  • stetoskop.

Lytte til et føtal hjerterytme med et stetoskop

Hvor lenge registrerer legene fosterhjertet:

Metoder for en detaljert undersøkelse av føtale hjerterytme:

  • Kardiotokografi (CTG) - lar deg identifisere oksygen sult. Gjør denne prosedyren ved 32 uker og før fødsel. Indikasjoner for ekstraordinært CTG: en smittsom sykdom hos moren, ledsaget av høy kroppstemperatur, lavt vann eller høyt vannnivå, forsinket fosterutvikling, utsatt graviditet.
  • Ekkokardiografi av fosteret (føtal EchoCG, føtal ekkokardiografi). Med det kan du identifisere hjertefeil. Kan utføres fra den 18. uken av svangerskapet. Indikasjoner: dårlige vaner eller antibiotika i første trimester, hjertefeil hos den forventende moren, hennes direkte slektninger eller hennes tidligere barn, eldre enn 35 år, diabetes, systemisk lupus erythematosus, rubella under graviditet, Lyme sykdom eller herpes.

Som vist ved svak hjerterytme eller mangel på det

Svakt hjerteslag i første trimester er et tegn på trusselen om spontan abort. I dette tilfellet utføre ytterligere tester og foreskrive behandling, avhengig av årsaken, som skapte trusselen om abort. En kvinne kan bli foreskrevet sengereste, hormoner, naturlige beroligende midler, vitaminer E og C, antispasmodika eller kortikosteroider. Følg alle anbefalingene fra legen, og i fremtiden vil graviditeten fortsette normalt.

Hvis en transabdominal ultralyd ved den sekste uka av svangerskapet ikke registrerer en hjerteslag, men ser et føtalegg og et embryo, blir undersøkelsen utsatt i 1-2 uker. Dette forklares av det faktum at det er svært vanskelig å beregne den eksakte dagen for barnets oppfatning, særlig med en uregelmessig menstruasjonssyklus, og beregningene av tiden var feil. Ved gjentatt ultralyd er hjerteslaget vanligvis allerede tilstede. Hvis det ikke er, diagnostisert abort abort.

Hvis ultralydspesialisten ikke registrerer hjerteslag og ikke ser embryoen, indikerer dette en såkalt anembryonia - fraværet av et embryo i egget. I dette tilfellet, for lojalitet foreskrive gjentatt undersøkelse etter 1-2 uker. Hvis ultralydresultatene er de samme, er diagnosen bekreftet.

I begge tilfeller (og med savnet abort, og med anembryon), er livmorskurettene foreskrevet.

Hvis legen ikke registrerer hjerteslaget på et senere stadium av graviditeten, indikerer dette intrauterint død av barnet (antenatal død). For å fjerne det døde fosteret fra kroppen, utføres kunstig fødsel.

Føler en kvinne føles hjerteslag

Til tross for at perioden når fosterets hjerterytme opptrer, er bare 4 uker, vil den forventende moren ikke føle hjerteslaget i den andre eller niende måneden.

Hvilke kvinner ofte tar for hjerteslag i et barn er pulsering av egen aorta. Det kan føles i magen eller på baksiden. Det oppstår på grunn av økt trykk i dette fartøyet.

Hvis du føler et hjerteslag i magen eller under ryggen under svangerskapet, kontakt din gynekolog. Du må kanskje konsultere en kardiolog.

Finn ut i hvilken uke fosterets hjerte begynner å slå

Sakramentet til fødselen av en baby er et ekte mirakel.

Når fosterets hjerterytme blir hørt tidlig i svangerskapet, blir det klart at livet er ekte, at en liten mann bor inni.

Hvilken uke begynner fosterhjerte å slå? Hver mamma vil finne ut.

Fosterutvikling

Fra begynnelsen av unnfangelsen, til fødselen av et barn, passerer ca 260-270 dager. Størrelsen på embryoen øker fra noen få millimeter til 45-60 cm. På dette tidspunktet utvikler ca 200 millioner celler.

Den prenatale utviklingsperioden kan deles inn i tre hovedfaser:

  1. Fasen som starter fra befruktningstidspunktet, varer til embryoet festes til livmorveggen, noe som vil gi mulighet til å motta mat fra moren.
  2. Dannelsen av et barn av alle indre organer. På dette stadiet kjøper embryoen formen av en menneskekropp.
  3. Den endelige formasjonen av de indre organer og livsstøttesystemene til babyen. På slutten av denne perioden kan babyen som befinner seg i skjeden allerede eksistere uavhengig av hverandre, fra moren, og hjerteslag er godt hørt.

Eksperter har fastslått at på dag 6-7 etter befruktning begynner embryoet å feste seg til livmorveggen. Varigheten av denne perioden er bare 48 timer. Det er kjent som implantasjonsperioden. På dette tidspunktet er embryoen helt innebygd i livmorens foring.

Det er to stadier av implantasjon:

Resultatet av denne perioden er embryoets evne til å få mat og oksygen fra mors kropp.

Ved utgangen av 4 uker ved hjelp av moderne utstyr er det allerede mulig å se embryoen, som bare er 5 mm lang. På dette stadiet er det mulig å bekrefte en kvinnes graviditet ved hjelp av en ultralydsundersøkelse og bestemme varigheten.

hjerterytme

"Hvilken uke ser hjerteslaget ut?" Det finnes flere mulige svar på dette spørsmålet.

  1. Ved 5 uker etter unnfangelsen. Fra 3 uker etter unnfangelsen begynner det embryonale sirkulasjonssystemet å utvikle seg aktivt. I dette tilfellet reduseres vaskulærveggen i bøyningen for første gang. Hver dag blir pulsasjonen stadig hyppigere og mer selvsikker. I tillegg begynner blodet på dette tidspunktet å bli pumpet gjennom fartøyet, og barnet beveger seg til en uavhengig blodsirkulasjon, som sikres ved nærvær av et kammerhjerte.
  2. Ved 6 ukers svangerskap. Ved hjelp av metoden for ekkoskopi kan man høre det første føtal hjerterytme. På dette tidspunktet vises partisjoner i røret, som består av muskel og bindevev. Som et resultat forstørrer hjertet, og det er allerede to avdelinger dannet i den. Når det gjelder den endelige dannelsen av atria og ventrikler, skillevegger og ventiler, blodkar og kardial ledningssystem, avsluttes det i uke 9 etter graviditetens begynnelse.
  3. Den 22. dagen. Hjertet har allerede en endelig struktur. Før arbeidet begynner, øker det i størrelse og vekt.

Jeg vil gjerne merke at perioden fra 4 til 8 uker med graviditet for fosteret er den farligste. Det er i denne perioden at dannelsen av ulike hjertefeil er høy.

Hvilke metoder brukes

For å høre babyens hjerteslag foreslår eksperter å bruke forskjellige undersøkelsesmetoder:

  1. Ultralyd. Denne metoden kan være transvaginal. Ved hjelp av moderne diagnostiske enheter ved hjelp av ultralyd, kan du lytte til embryoens hjerteslag på 5-6 uker med graviditet. Ved bruk av transabdominal ultralydmetode bestemmes det første hjerteslag allerede i perioden 6-7 uker.
  2. Stetoskop. En gravid kvinne blir periodisk undersøkt av en spesialist, en gynekolog, som bruker et obstetrisk stetoskop under auskultasjon av en kvinnes underliv. Ved hjelp av denne metoden bestemmer gynekologen tilstanden til fosteret i livmoren. Det obstetriske statoskopet gjør det mulig å høre føtale hjerteslag på omtrent 18-20 uker.
  3. På egen hånd. Uten hjelp av en spesialist hjemme, selv ved hjelp av et statoskop, er det ganske vanskelig å lytte til fosterets hjerterytme. Dette skyldes det faktum at mange ekstreme lyder legges til hjerterytmen til babyen, samt mors hjerteslag. Men med mye lyst, kan du kjøpe en Doppler detektor for å bestemme slår av fosteret. Med den kan du lytte til frekvensen og rytmen av sammentrekningen av barnets hjerte og rippelen gjennom bærbare hodetelefoner. Hvis ønskelig, er det mulig å fange disse lydene ved å lage et lydopptak.

Fosterets hjerte begynner å slå 5-6 uker etter etableringen av graviditet. Det er i denne perioden at man kan høre hjerteslag for et barn for første gang.

Norm og patologi

Når fosteret har hjerterytme, er hver mor interessert i hvor mange ganger det normalt skal senke. Eksperter bemerker at frekvensen av føtal hjerterytme er direkte avhengig ikke bare på utviklingen, men også på varigheten av graviditeten. For eksempel:

  • på 6-8 uker slår barnets hjerte 110-130 ganger i minuttet;
  • ved 9-10 ukers svangerskap hos barn, inngår hjertet med en frekvens på 170-190 slag over 1 minutt;
  • Etter en svangerskapstid på 10 uker og ved 37 uker svangerskap eller 40 fødselsvekt, når hjertefrekvensen hos barn omtrent 140-160 ganger.

Ved hjelp av en ultralydsundersøkelse av tilstanden til fosteret, er det ikke bare mulig å avgjøre hvor mange ganger i løpet av 1 minutt hjertet i barn er redusert, men også å etablere nivået av dets utvikling, i henhold til graviditeten. Barnets helse etter fødselen avhenger av hvordan barnets hjerte utvikler seg. Av denne grunn anbefaler eksperter ikke å hoppe over den første ultralyden i føtale hjertet.

Etter at fosteret har hjerterytme og frem til fødselen, utelukker ingen muligheten for å utvikle patologien til sitt kardiovaskulære system.

Siden organismene til moren og barnet har et nært forhold, begynner barnets hjerte å reagere øyeblikkelig på den minste forventningen til den forventende moren eller spenningen hennes. Den første reaksjonen manifesteres i hjertebanken. Under normal fosterutvikling bør maksimal amplitude av hjertefrekvensen ikke overstige 25 slag per 1 minutt. I tilfelle at denne indikatoren er over normen, har eksperter all grunn til å mistenke muligheten for patologi for utviklingen av barnets kardiovaskulære eller sirkulasjonssystem.

I dette tilfellet begynner leger å gjennomføre en omfattende undersøkelse av både mor og foster. Dette er nødvendig for å bestemme den sanne årsaken til barnets hjertesvikt.

Blant de faktorene som kan utløse et brudd på frekvensen av sammentrekning av fosterets hjerte, kan følgende identifiseres:

  • nervøsitet av en gravid kvinne;
  • feil livsstil, etc.

Ikke mindre farlig er ikke bare rask, men også sakte hjerterytme. Denne tilstanden kan skyldes oksygen sult av fosteret.

Før du blir gravid, ville det være ideelt hvis hver kvinne skulle bli kjent med detaljert informasjon ikke bare i hvilken uke hjertet av fosteret begynner å slå, men også på alle stadier av utviklingen av babyen, fra det øyeblikk som befant seg til begynnelsen av fødselen. Det vil ikke bare være interessant, men også nyttig både for henne og for barnet.

Når begynner fostrets hjerte å slå?

Utviklingen av babyen din under graviditet, fra øyeblikket av sammenflytelsen mellom mannlige og kvinnelige bakterieceller til barnets fødsel i verden - er et lite, men ekte mirakel. Slår av et lite hjerte, som kan høres ved hjelp av ultralyd i de tidlige stadier av graviditet, viser tydelig: et nytt liv er allerede ekte, i mors mage er ikke bare et embryo, men en liten mann...

Intrauterin utvikling av det menneskelige hjerte

Barnet ditt utvikler seg fra bare en celle - zygoter, men antall bakterieceller øker i utrolig tempo. Dannelsen av sirkulasjonssystemet er den primære oppgaven til en liten organisme, fordi den trenger en tilførsel av oksygen levert av blodet.

I løpet av den andre utviklingsuke (fjerde fødselsvekt i graviditeten), når embryo-størrelsen fortsatt er mindre enn 1 mm, begynner cellene å splitte seg inn i tre "germinal layers", hvorav midten danner sirkulasjonssystemet, nyrer, muskler, bein og brusk.

Den tredje uken av barnets liv (5. fødselsvekt i graviditeten) er preget av dannelsen av et hult kar, det organ som omgir det - dette er den primære sirkulasjonen, og senere blir det et hjerte.

På den 22. dag i utviklingen i den buede delen av kretsen av den spirale sirkelen av blodsirkulasjon oppstår en første sammentrekning, som ennå ikke er kontrollert av nervesystemet.

I løpet av den fjerde uken (6. fødselsvekt i graviditeten) pulserer et lite embryohjerte, størrelsen på et valmuefrø, mer og mer tydelig og intensivt. På den 26. livsdag pumper den allerede selvstendig blod gjennom kroppen av krummene med en viss rytme. Hjertet er fortsatt enkeltkammer, likt i struktur til hjertet av de enkleste ormene.

I den femte uken (den 7. fødselsvekten av svangerskapet) dannes en muskuløs bindemasse som deler hjertet inn i venstre og høyre kamre. Hjertefrekvens (HR) i denne perioden er ca. 150 slag per minutt, omtrent 2 ganger mer enn hos en voksen.

Ved åttende og niende uke (10-11 fødselsperioder med graviditet) dannes 2 atria og 2 ventrikler, ventiler som skiller dem, karene som bærer blod i begge retninger - hjertet blir firekammer og ligner hjertet av en voksen. Den eneste forskjellen er tilstedeværelsen mellom atria og arterialkanalen til det ovale vinduet som forbinder aorta og lungearterien. Denne funksjonen tillater oksygen fra moderens blod å strømme til babyens organer. Normalt lukkes det ovale vinduet etter fødselen til barnet.

Endelig vil de tynne strukturer i hjertet bli dannet av 22 uker intrauterin utvikling av babyen. Etter dette er det bare en spredning av nettverket av blodkar i hjertet og hele kroppen av barnet, en økning i hjerte muskelmasse og trening av sirkulasjonssystemet.

Når begynner fostrets hjerte å slå?

På medisinsk vis begynner hjertet å slå ikke en gang i fosteret, men også i embryoet. I obstetrisk praksis er det vanlig å dele prenatalperioden i embryonale, inkludert de første 2 månedene av utviklingen av embryoet etter unnfangelse og foster (3-9 måneder). I løpet av fosterperioden (fra fosterfostus), kaller legene barnet i fosteret.

Kort sagt kan vi si at hjertet av embryoet begynner å slå, eller heller pulsere på dag 22 fra befruktning, og på dag 26 oppstår en uavhengig blodsirkulasjon inne i embryoet gjennom sitt eget blodforsyningssystem. Dermed er 5-6 fødselsvektene graviditetsperioden når det er mulig å registrere babyens hjerteslag for første gang.

Hvordan og når kan fosterets hjerterytme bli hørt?

1) Med ultralyd

Den tidligste muligheten til å høre hvordan hjertet slår krummer, gir moderne ultralydsdiagnostiske enheter. Ved gjennomføring av en transvaginal (intern) ultralydsskanning, kan embryoens hjerte pulseres ved en graviditetsalder på 5-6 uker (embryoet er 3-4 uker). Litt senere, ved 6-7 uker med graviditeten, kan du høre babyens hjerteslag allerede ved hjelp av en ekstern ultralyd (transabdominal).

2) Stetoskop

I resepsjonen lytter gynekologen til føtale hjerterytmen ved hjelp av et obstetrisk stetoskop - for å si det vitenskapelig, utfører auskultasjon. Enkelt sagt, legger legen et rør til en kvinnes mage, vanligvis en tre, med en bred trakt på slutten. Dette hjelper spesialisten til å vurdere tilstanden til barnet i livmoren. Jo lenger svangerskapet er, desto tydeligere blir hjerterytmen. Stetoskopet lar deg lytte til babyens hjerteslag fra ca 18-20 uker med graviditet.

3) hjemme

Dessverre er det ganske vanskelig å lytte til babyens hjerterytme med et stetoskop hjemme, da mange ekstra lyder fra mors kropp legges til hjertets slag. Hvis du virkelig vil høre slag av et dyrt hjerte tydelig, få en bærbar ultralyd Doppler føtale hjerterytme detektor. Denne enheten tar opp pulsasjonen og overfører disse lydene gjennom hodetelefoner. Det lar deg også lagre disse unike lydene som lydopptak på en datamaskin.

Normal føtale hjerterytme

Inntil 6 uker med graviditeten blir embryoens hjerteaktivitet bare dannet, så rytmen av hjertets sammentrekninger er langsom. Etter dannelsen av forbindelsen mellom sirkulasjons- og nervesystemet, øker hjertefrekvensen (HR) ved ca. 9. uke i graviditeten til 170-180 slag per minutt. Etter litt tid reduseres det litt igjen, og fra andre trimester av graviditeten er det vanligvis 120-160 slag / min. I 2 og 3 trimesterene må pulsasjonen være rytmisk.

Foster hjerteslag er en av de viktigste indikatorene for normal intrauterin utvikling av barnet, slik at leger alltid overvåker ham nøye. Angst er forårsaket av verdiene for hjertefrekvensen mindre enn 85-100 slag per minutt eller mer enn 200. Mangelen på hjerterytme i fosteret, når det har vært større enn 8 mm, indikerer en ikke-utviklende graviditet. I så fall, vær sikker på å være under oppsyn av en lege, som vanligvis gjennomfører en annen ultralydsundersøkelse i en uke, og deretter bestemmer seg for videre tiltak.

Hjertene til mor og barn er koblet fra de første dagene av svangerskapet, ikke bare fysisk, men også åndelig. Hold styr på helsen og humøret ditt - et lite hjerte vil takke deg.

Når hjertet begynner å slå fosteret

Bare om dagen fant du ut at du er gravid, og at du har "undersøkt" alle slags tematiske nettsteder og ressurser til denne dagen for å lære så mye som mulig om graviditet? Da vil publikasjonen også være veldig interessant for deg. Tross alt vil hver fremtidig mor vite når hennes lille mann, som er inne, begynner å få hjerterytme.

Obstetrikere, leger og erfarne mødre sier at med den normale utviklingen av fosteret begynner hjertet av den fremtidige babyen å slå på 21-25 dagen av hans "intrauterine" liv. Og vi merker at babyens hjerte slår med en hastighet på 140 slag per minutt. Men for å beregne denne perioden og vite sikkert når du skal forvente den første "lyden" av babyens hjerte, er det først og fremst å forstå prosessen med dannelse av embryoet. Hva vi egentlig gjør nå.

Embryoutseende

Det er ingen hemmelighet for noen som i øyeblikket av utseende, er en person bare ett egg befruktet av en sædcelle. Vi vet også fra skolens læreplan at den befruktede cellen beveger seg til livmoren gjennom egglederen i opptil fem dager, mens cellen begynner å deles aktivt fra de første timene, slik at en multicellular organisme kommer inn i livmorhinden, som kalles embryoet. Senere, i normal utvikling, vokser embryoet ut i livmoren med sine celler og utvikler seg aktivt over ni måneder.

Sirkulasjonssystem og hjerteformasjon

Allerede fra de første minuttene av eksistensen, trenger embryoen energi og oksygen, som leveres av sirkulasjonssystemet. I begynnelsen er fostrets kropp innfestet i et hulrør - sirkelen av blodsirkulasjonen av embryoet, men på dag 22 ser en sammentrekning i bøyningen av dette røret. Videre - mer: pulsasjonen øker, blodet fra mors kropp blir pumpet gjennom røret og fremtidens baby begynner til slutt å pumpe blodet alene. Det er i øyeblikket at et enkeltkammerhjerte dannes i fosteret.

Når begynner fostrets hjerte å slå?

Leger og erfarne mødre hevder enstemmig at under normal utvikling begynner hjertet av en fremtidig baby å slå med en hastighet på 140 slag per minutt allerede i embryonale perioden, eller heller på 21-25 dagen etter embryoens utseende. For å kunne beregne øyeblikkelsen av et nytt liv riktig, er det imidlertid nødvendig å ha en god forståelse av selve prosessen med dannelse av embryoet. Derfor, slik at den fremtidige mor ikke ville få panikk fra at hennes barn hadde "noe galt" i hennes livmor, slik at hun ville vite noe om når fostrets hjerte begynte å slå, la oss analysere hele prosessen for den fremtidige personens fødsel.

Embryoutseende

Overraskende, på tidspunktet for utseendet, er mannen bare en oocyt befruktet av spermatozoon. Den samme cellen beveger seg langs egglederen i livmoren, og det kan ta opptil 5 dager å "reise". Og allerede fra de første timene begynner cellen å splitte aktivt - eksponentielt, slik at en multicellular organisme kommer inn i livmorhindehinden. Dette embryoet, som om det er rotfestet, vokser i livmoren med sine celler, og nå utvikler det seg permanent på de neste 9 månedene.

Formulering av sirkulasjonssystemet

Fra de første minuttene av eksistensen trenger fremtiden mannen energi og oksygen, som vil bli levert av sirkulasjonssystemet. I utgangspunktet er hele kroppen av fosteret som om det er innblandet av et hulrør - dette er sirkelen av blodsirkulasjonen av embryoet. Og på dag 22 i bøyningen av dette røret, gjør veggen den første kuttet. Da øker pulsasjonen og øker, blod kommer fra mors kropp og pumpes gjennom hele røret, og til slutt begynner fosteret å pumpe blod av seg selv - et tegn på at fosteret har et kammerhjerte.

Endelig hjerteformasjon

Hjertets arbeid sikrer veksten, det hule røret er fylt med en muskuløs bindende septum, som kroppen øker i volum og blir et to-kammer. Dette faktumet ultralyd registrerer ved slutten av den sjette uken. Og for de neste to blir atriene, ventrikkene, karene og separeringsventilene dannet. Og på slutten av den andre måneden av embryoets liv, er hans hjerte et firekammer, som helt svarer til hjertet av en voksen.

Foster hjerteslag

Dermed kan vi si at 22 dager er det øyeblikket hjertet begynner å slå i fosteret, fordi hjertet begynner å tøffe. Det er imidlertid på dag 26 etter befruktning at embryoet selvstendig gir blodsirkulasjonen. Du kan høre hjertet slå på denne tiden ved hjelp av en transvaginal, og litt senere - transabdominal ultralyd.

Hvordan obstetrikeren lytter til fosterets hjerterytme

Evaluer arbeidet i hjertet i livmorene ved hjelp av et obstetrisk stetoskop. Ved å bruke det på mors mage, bestemmer legen hjerteslagets karakter og gjør en konklusjon om tilstanden til fosteret. Hvis legen antyder at du gjør auskultasjon, ikke vær redd, fordi dette er den beskrevne metoden for å lytte til hjerterytmer.

Hvordan lytte til hjerterytme hjemme

Hvis du vil nyte babyens hjertepulser hjemme, så få en Doppler føtale hjerterytme detektor. Takket være denne enheten kan du ikke bare lytte gjennom hodetelefoner, som en hjerteslag, men også lage et lydopptak på en datamaskin.

telle

Og nå skal vi telle.

  • I løpet av den første fasen av syklusen, som kalles menstruasjon, modner egget seg og forbereder seg til å forlate eggstokken;
  • I livmor på denne tiden bygger endometrium opp og et gunstig miljø er opprettet for fremtidig embryo;
  • Eggløsning er prosessen med å frigjøre et egg fra eggstokken, det vil si øyeblikket når det er klart å koble seg til sædcellen, oppstår 14-16 dager før neste menstruasjon;
  • Befruktning skjer i løpet av dagen etter eggløsning. Hvis dette ikke skjer, eksfolierer det forstørrede endometriumet og kvinnen begynner sin periode. Dette er begynnelsen på en ny syklus.
  • Da du vet hvor lenge syklusen varer, kan du enkelt bestemme oppdagelsesdagen, noe som betyr at du selvstendig kan beregne perioden når du kan lytte til hjertet av fremtidens avkom.

Når begynner hjertet å slå i embryoen?

Hver kvinne som først lærte at i nær fremtid vil hun ha en baby, opplever utrolige følelser. I mellomtiden bør det forstås at i tidligste svangerskapstid er det for tidlig å snakke om fremveksten av et nytt liv, fordi det for dette er veldig viktig at det lille hjertet slår i krummene.

Derfor venter alle fremtidige mødre for øyeblikket når det blir mulig å høre hjerteslag av deres avkom ved hjelp av moderne ultralydutstyr. Fra dette øyeblikket begynner et nytt liv virkelig å utvikle seg i en kvinnes mage, og om noen måneder vil det være en person på jorden.

I denne artikkelen vil vi fortelle deg hvordan hjertet utvikler seg i embryoet etter befruktning, og når det begynner å slå under normal graviditet.

Intrauterin utvikling av babyens hjerte

Fosteret, som stammer fra moderens organisme, er først og fremst levende, så det trenger obligatorisk tilførsel av oksygen for å opprettholde vital aktivitet og aktiv utvikling. Det er derfor dannelsen av sirkulasjonssystemet er den første prioriteten for den lille organismen.

Allerede i den andre uken etter befruktning, når størrelsen på embryoet dannes er litt mindre enn 1 mm, begynner cellene gradvis å splitte seg inn i 3 "germinal lag". Hver av dem vil senere være utstyrt med visse funksjoner, og spesielt vil midten være involvert i dannelsen av sirkulasjonssystemet, musklene, nyrene, beinene og brusk.

Omtrent i den tredje uken etter at fusjonen av sæden og egget har skjedd, dannes et hult karet, som helt forstyrrer den lille kroppen av fosteret. Dette stadiet er svært viktig i utviklingen av den fremtidige babyen, for etter en tid er det dette røret som vil forvandle seg til hjertet.

Den første sammentrekningen av det fremtredende hovedorganet skjer på dag 22 etter dannelsen av embryoet, men i dette stadiet av graviditet er det ennå ikke kontrollert av nervesystemet. Det er denne gangen i medisin som regnes som begynnelsen av perioden når hjertet slår i embryoet. Etter hvert vil det lille hjertet krympe mer og tydeligere, og den 26. dagen etter at embryoen har dannet, vil den begynne å pumpe blod alene og gjøre det med en viss rytme.

I løpet av denne utviklingsperioden er hjertet av den fremtidige babyen enkeltkammer og ligner bare vaguelt hovedorgaet til en voksen. På omtrent den 7. fødselsvekten av å vente på en baby, dannes en partisjon i den, og den vil få sin vanlige struktur først etter 10-11 fødselsperioder. I fremtiden vil hele fosterets hjerte gjennom hele svangerskapet gjennomgå store endringer, utvikle seg sammen med resten av organene og gi dem oksygen og andre essensielle næringsstoffer.

Hvor mange uker begynner fostrets hjerte å slå?

Som nevnt tidligere begynner i det normale hjertet av fosteret å slå når den første ufrivillige pulsasjonen oppstår, det vil si omtrent 22ndagen etter befruktning. Samtidig er denne reduksjonen svært svak, og det er umulig å fange det selv ved hjelp av det mest moderne utstyret. I tillegg, i denne perioden med embryoutvikling, har den ikke en jevn hjerterytme.

De fleste forventede mødre er interessert i hvor lenge hjertet slår i embryoet, og denne prosessen kan løses. I de fleste tilfeller skjer dette i løpet av den fjerde uken av spedbarnsutvikling i livmor, det vil si rundt den sjette fødselsvekten av graviditeten. Det var i denne perioden at leger anbefaler å gjennomføre primær ultralyddiagnostikk for å sikre at babyen lever og utvikler seg normalt.

Det bør tas i betraktning at vaginal undersøkelse for å bestemme hjerterytmen er mer følsom. Normalt bestemmer ekstern ultralyddiagnose på 6-7 uker ikke embryoens hjerterytme.

I tillegg er kvinner i noen tilfeller interessert i hvilken uke man kan høre at hjertet slår i embryoet, uten bruk av spesialutstyr. Vanligvis, etter 18-20 uker med graviditet, kan en lege lett gjenkjenne slaget av et lite hjerte med et stetoskop eller en Doppler detektor. I prinsippet kan en kvinne selv gjøre dette, men på grunn av eksistensen av ekstern støy er det langt fra alle som kan gjøre en svært nøyaktig diagnose.

Når begynner fostrets hjerte å slå?

For hver kvinne kan graviditetsperioden betraktes som en av de viktige øyeblikkene i livet. På hver ultralyd forventer en kvinne å høre noe nytt om barnet hennes, at det utvikler seg innen normal rekkevidde. Men den viktigste informasjonen til den fremtidige moren er at hjertet av barnet allerede slår. På ultralyd kan du også høre embryoens hjerteslag. På et senere tidspunkt kan du lytte til barnets hjerteslag, selv når du er hjemme.

Hvilken uke begynner hjertet å slå i embryoen?

Så hvilken uke har hjertet et embryo og det begynner å banke? Fra de første minuttene av eksistensen forbruker embryoen energi og oksygen på grunn av moderens kropp, og fra den 22. fødselsvekst vises et enkeltkammerhjerte i embryoet. Under normal drift av hjertet oppstår den fulde utviklingen av barnet, og over tid blir kammerets hjerte til et tokammerhjerte, og deretter inn i et kammerhjerte som tilsvarer et fullstendig hjerte hos en voksen person. Hjertedannelse kan ses på ultralyd ved slutten av den sjette obstetriske uken, og til og med blir det hørt som det slår i mammens livmor.

Hvordan kan jeg høre på babyens hjerteslag i livmor?

For å lytte til barnets hjerteslag i livmoren, anbefales det å bruke en av metodene:

  1. USA. Det hjelper å høre hjertet av embryoet selv tidlig, hvor 4-7 uker med graviditet, men dette er bare ved hjelp av en transvaginal studie. Med transabdominal ultralyd vil babyens hjerteslag bli hørt på 7-8 ukers svangerskap.
  2. Stetoskop. Ved hvert planlagt opptak må obstetrikeren lytte til babyens hjerte ved hjelp av et stetoskop. Jo lengre graviditetsalder, jo tydeligere blir hjertet hørt.
  3. Hjemme kan barnets hjerteslag høres, men det vil være vanskelig å gjenkjenne det i praksis på grunn av støy fra mors kropp. For å lytte til hjerteslag i et hvilket som helst graviditetsstadium må du kjøpe en spesiell enhet, men hvor mye du må bruke på det er en annen sak.

Når er en føtale hjerterytme hørt på en ultralyd?

Hver mamma stiller et spørsmål, og når hjertet begynner å slå på fosteret og når det kan høres. På ultralyd kan den forventende mor ikke bare se hennes baby, men i første omgang et embryo, men også høre hjertet hans. Fra og med den 22. dagen etter unnfangelsen kan du lytte til hjertet av den fremtidige personen gjennom transvaginal ultralyd. Under graviditeten har en kvinne et ønske om å redde alle øyeblikkene til babyens utvikling, og takket være moderne muligheter er det blitt mer tilgjengelig, og du kan registrere hjertets arbeid etter hver ultralydsskanning.

normer

Korrekt utvikling av fosteret bestemmes av parametrene, avhengig av hvilken tid og måned graviditeten undersøkelsen ble fullført. Hver uke er preget av parametrene.

Så, inntil 6 uker, blir hjerteslaget til embryoen redusert. Ved 10 uker bør antall kutt økes til 180 slag per minutt. Fra andre og tredje trimester er pulsasjonen 120-160 slag og må være rytmisk. Hjerteslaget til den fremtidige personen er en viktig indikator på normal intrauterin utvikling. Hvis størrelsen på fosteret er 7-9 mm, og slått er fraværende, indikerer dette en savnet abort.

Det er nødvendig å overvåke helsen til den gravide kvinnen, siden det avhenger av hvordan den fremtidige babyen skal utvikle seg.

Når hjertet begynner å slå fosteret

Graviditet er en fantastisk tilstand for en kvinne når to hjerter kan slå i kroppen sin med en gang... Kan du argumentere med denne uttalelsen? Fødsel av et nytt liv er alltid et mirakel, siden en kompleks menneskelig organisme, alle dets organer og systemer utvikler og former seg fra to celler.

I denne artikkelen vil vi se på hvordan et barns hjerte dannes, og i hvilket stadium av graviditeten begynner babyens hjerteslag å bli bestemt.

1 Fosterhjerteutvikling

Start av hjerteutvikling (3 uker)

Ved tre uker med prenatal utvikling fra det øyeblikk av unnfangelsen begynner stadiet for dannelsen av hjertet. På dette stadiet av embryoutvikling ligner hjertet et enkelt rør, da hjertet danner et hjerteløp og først blir et tokammer, så ved fjerde - sjette uke med graviditet - trekammer (to atria og en ventrikel dannes), og til slutt begynner sluttfasen av dannelsen - firekammerhjertefasen ved den åttende uken med intrauterin utvikling. Dette er den siste utviklingsfasen av hjertet, når alle grunnleggende strukturer, kameraer som en voksen har, blir gjenkjennelige. Hjerteventiler begynner å danne på grunn av utveksten av hjertets indre fôr - endokardiet.

Men et barns hjerte er forskjellig fra en voksen:

  1. Ovalt vindu. Dette hullet, som ligger mellom atriene og forbinder dem. Eksistensen av et ovalt vindu betraktes som normalt selv i noen tid etter at en baby er født, som regel, ikke mer enn seks måneder, da det bør oppstå lukning eller utrydding.
  2. Botallovkanalen forbinder aorta med lungearterien. Denne formasjonen spasmerer og lukker umiddelbart etter fødselen eller innen åtte timer etter fødselen av babyen i verden er normal.

Disse strukturer og funksjonelle funksjoner i føtale hjertet er adaptive, og er nødvendige for at fremtidig barn skal motta mer mettet, oksygenrikt blod fra karetene fra moderkaken.

2 Når begynner hjertet av embryoet å slå?

Så snart en kvinne mistenker graviditet og vender seg til en gynekolog, gir legen henne en retning for en ultralyd. Den første ultralydet vil bekrefte svangerskapet ved tilstedeværelsen av fostrets membran i livmoren. Hvis mindre enn fire uker har gått fra det øyeblikk det er tatt, kan legen ikke se embryoet i føtale blæren, i dette tilfellet, etter noen uker, må prosedyren gjentas. Graviditet kan bestemmes av utseendet på føtale blæren bokstavelig talt på den femte dagen av menstruasjonsforsinkelsen, men embryoet vil bli synlig senere: i den fjerde uken fra befruktningstidspunktet eller til den 5-6nde fødselsvekten.

Gynekologer vurderer fødselsvektene i svangerskapet, dvs. fra den første dagen av den siste menstruasjonen.

Og hjerteslag under identifikasjonen av embryoet vil indikere at en ny levende organisme har dukket opp og utvikler seg. Når kan en ultralyd bestemme om en graviditet er levedyktig eller ikke? Når hjertet begynner å slå. Så snart embryoet ser ut som sådan, vises et hjerteslag i det - en sammentrekning av hjerteslangen oppstår. Så kan føtal hjerteslag sees ved ultralyd i den fjerde uken med embryoutvikling fra det øyeblikk de oppfatter seg eller i den sjette fødselsvekten (fra den første dagen i den siste menstruasjonsperioden).

3 første 12 uker

I de første 12 ukene utvikler alle organer og systemer av fosteret.

De første 12 ukene er den viktigste og avgjørende perioden med graviditet, når det er store forandringer i fremtidens mor og særlig barnets kropp. I de første 12 ukene utvikler alle organer og systemer av fosteret, inkludert en av de første, kardiovaskulære. Dette er den mest avgjørende og vanskelige perioden da det fremtidige livet dannes og styrkes i utviklingen. Det er i denne perioden at slik patologi som savnet abort ofte opptrer.

Legen diagnostiserer det, hvis embryoet ikke er synlig i perioden 6-7 uker, eller det er et embryo, men hjerteslaget høres ikke. Mangel på hjerterytme, deformasjon eller reduksjon i størrelsen på egget indikerer også en ikke-utviklende graviditet. Hvis den farligste milepælen på 12 uker er fullført, blir alle organer og systemer av babyen formet og utviklet, hjerteslaget høres tydelig på ultralydet, fremtidens mor kan gratuleres: den fremtidige personen har lykkes med å overvinne de viktigste kritiske periodene av utviklingen.

4 Frekvensen av hjerteslagkrummene i uke

Diagnostiske forskningsmetoder

Fremtidige mødre lurer ofte på hvor ofte hjertet skal slå i fosteret? Hyppigheten av det lille hjerteslaget i livmoren er direkte avhengig av hvor lenge graviditeten er. 103-170 slag per minutt er normal hjertefrekvens i en periode på 6-8 uker. Fra 8 til 10 uker er føtal hjertefrekvens ca 150-179 slag per minutt, fra 12. uke fram til de siste "gravide" dagene, reduseres det lille hjertet med en frekvens på 150-174 slag per minutt.

Lar deg registrere hjertets hjerteslag følgende diagnostiske metoder for forskning:

  1. Ultrasonografi - på noen vilkår, både tidlig og sent;
  2. Obstetrisk stetoskop. Legen kan høre på hjertet og skyve på barnet og telle hyppigheten ved hjelp av et obstetrisk stetoskop, og legg det til kvinnens underliv. Beregning av hjertefrekvens, bestemmelse av rytme, klarhet i hjertetoner utføres ved hver inspeksjon av en gravid kvinne;
  3. Kardiotokografi. Denne metoden for registrering av frekvensen av føtale hjertekontraksjoner er brukt i senere perioder, fra 30-32 uker. Han registrerer ikke bare babyens hjertefrekvens, men også endringer i hjertefrekvensen under babyens bevegelser, fikserer livmortonen.

5 Faktorer som påvirker hjerteslag

Tabell over normer for føtal hjertefrekvens under graviditet

En slik indikator som hyppigheten av sammentrekninger av fostrets hjerte har de betingede normer som er beskrevet ovenfor. Tillatte avvik fra tallene for 5-25 skudd opp og ned. Foster hjerteslag er en labil indikator som avhenger av mange fakta: Barnets aktivitet, oksygeninnholdet i luften pustet av den forventende moren, helsestatusen til kvinnen, graden av utvikling av uteroplacental blodstrøm.

Hvis fostrets hjerteslag overstiger 190, eller under 105 slag per minutt, er det verdt å vokte. For ofte hjerterytme, samt reduksjon, er en unormal tilstand som krever en fullstendig, grundig undersøkelse og avklaring av årsakene til slike endringer. Ofte kan dette tyde på hypoksi.

Kardiovaskulærsystemet legges i den fremtidige mannens kropp, en av de første, i tidlig graviditet. I en periode på seks fødselsvekster (fire uker fra befruktningstidspunktet) begynner embryoens hjerte å slå, noe som betyr fødsel av et nytt liv.

Når embryoet i livmor begynner å slå hjertet: i hvilken uke med graviditet kan fosteret høre hjerteslag?

Mens du bærer et barn for en kvinne, er det ikke noe viktigere enn hans utvikling. Ultralyd, lyden av babyens hjerteslag i livmor - øyeblikk som aldri blir glemt. Når et hjerte legges i embryoen, på hvilket tidspunkt begynner det å slå, på hvilket tidspunkt kan pulsen bli registrert? Hvordan identifisere hjertesykdom?

Hvor lang tid tar det å danne et hjerte fra unnfangelsen?

Foster sirkulasjonssystemet er forbedret gjennom graviditet, men det er lagt helt i begynnelsen, så tidlig som 12-14 dager etter unnfangelsen. Videre er det flere stadier av hjerteformasjon:

  1. 20 dager etter unnfangelsen, vises et embryo i embryoet, som er et rør. Det kan ikke pumpe blod, da det ikke har kameraer, men det er allerede pulserende.
  2. Etter 7 dager, vises et atrium og en ventrikel i tubulatet, dannes et ledende system.
  3. Ved slutten av den første graviditetsmåneden dannes en septum i atriumet, høyre og venstre del er skilt.
  4. Etter ytterligere 7 dager legges septumet i ventrikkelen. Nå har embryoen et hjerte med 4 kamre (to ventrikler og to atria). Det er et fullt hjerteslag.
  5. Ved den tredje måneden av graviditeten blir hjertet dannet, det fungerer fullt ut.

Til tross for at kroppens formasjon og funksjon begynner tidlig, vokser den og styrker seg gjennom graviditeten. Sammen med fostrets vekst øker også belastningen og volumet av muskelen. Kardiovaskulærsystemet er nært forbundet med kroppens vegetative system, som oppstår senere.

Når har fosteret et hjerteslag?

For første gang oppstår muligheten for å lytte til føtal hjerterytme i en periode på 6 uker. I løpet av denne perioden er orgelet fortsatt svært lite, derfor er det bare mulig å bestemme hjertefrekvensen ved hjelp av en intern ultralydsskanning. Etter 2-3 uker blir pulsen klarere, og den vil bli bestemt av normal ultralyd. Jo lenger svangerskapet er, jo lettere blir pulsen hørt, ved slutten av første trimester kan det bestemmes med et stetoskop.

På hvilket tidspunkt kan du høre hjertet slå i embryoen?

Hvor mange ganger er fosterets hjertefrekvens bestemt under svangerskapet? Hvis en kvinne ikke har indikasjoner på flere studier, så vil hun i 40 uker ha 3 planlagte ultralyd. De holdes på følgende datoer:

Hvordan lytter du til fosterets hjerterytme?

Når hjertet begynner å slå fosteret, begynner rytmen å høre. Dette er gjort for å identifisere og forebygge problemer med kardiovaskulærsystemet. Legen vurderer hjertefrekvensen allerede ved første ultralydsskanning, hvis det ikke foreligger spesielle indikasjoner, utføres det som planlagt. Legen kan evaluere hjertefrekvensen og fullføre prosedyren med den, eller hvis enheten tillater det, overfør hjerteslaget til høyttaleren slik at foreldrene også kan høre det. Ultralyd - den tidligste, men ikke den eneste metoden for å lytte til babyens puls.

Hjemme

Noen mødre har ikke nok planlagte konsultasjoner, de vil være i stand til å høre hvordan hjertet av et barn slår og hjemme. I dag, for disse formål, kan du kjøpe spesielle enheter.

Foster dopler er en bærbar ultralyd enhet. Det kan brukes etter 12 uker med graviditet. Begge enkle modeller selges, hvor lyden av hjertet høres gjennom en høyttaler eller hodetelefoner, og mer utstyrte enheter. De beregner pulsen, det er et display hvor kardiogrammet er synlig, frekvensen og rytmen til hjerterytmen måles.

For fosteret er studien ufarlig, men det kan føle ubehag fra ultralydsstrålingen, flytte. I dette tilfellet anbefales det å gi barnet roen. Legene anbefaler heller ikke å bruke enheten for ofte.

I hjemmet kan du også bruke et stetoskop, i senere perioder kan det brukes til å høre babyens hjerterytme. Imidlertid vil den forventende moren ikke kunne gjøre dette alene, og assistenten trenger å ha spesielle ferdigheter for å skille fosterets hjerteslag fra ekte lyder.

En annen enkel, men ineffektiv måte er å feste øret til navlen. I dette tilfellet må du vite hvordan barnet ligger, og murene i mors mors mage bør ikke være tykke, slik at hjerterytmen kan høres. Hvis fosteret ligger nedover, må hjerteslag høres under navlen; med bekkenpresentasjon, vil hjertet bli hørt over navlen.

En slik audition vil ikke gi nøyaktige resultater, vil ikke tillate å identifisere fosterets patologi, men det vil berolige foreldrene. Dette er en hyggelig hjemmebehandling.

I klinikken

Når det gjelder medisinske institusjoner, finnes det flere metoder for å vurdere hjertefrekvensen. Fra og med andre trimester vil legen ved hvert opptak høre på fosterets hjerterytme ved hjelp av et obstetrisk stetoskop. Såkalt trerør med en bred trakt. Legen vurderer frekvensen av rytmer, deres karakter og dynamikk.

Ulempen med metoden er at barnet kan snurre, så det er ikke alltid lett å fange øyeblikket når fosterets hjerterytme blir hørt. Andre faktorer kan også forstyrre, for eksempel mors fylde.

I moderne konsultasjoner blir stetoskopene erstattet med dopplere. Innenfor rammen av klinikken kan mer alvorlige studier gjennomføres, inkludert:

  1. Kardiotokografi. Under normal graviditet utføres det en gang på slutten av andre trimester. Med CTG registreres hjerterytmer og livmoruttrengninger. Som et resultat lærer legen om frekvensen og arten av barnets hjerteslag, hans reaksjon på utseintonen. Prosedyren utføres gjentatte ganger i nærvær av slike indikasjoner som sen preeklampsi, polyhydramnios, patologier av fosterutvikling, mors helse, langvarig graviditet.
  2. Ekkokardiografi - studien av hjertekammers struktur, deres ledningsevne ved hjelp av ultralydbølger. Det anbefales å bruke mellom 19 og 29 uker, med mistanke om fosterutvikling eller bevis for evidens (mors alder er over 40, barn i familien med CHD, infeksjon under graviditet).

Hva skal være hjerteslag i fosteret?

Normal føtale puls er betydelig høyere enn hos en voksen. Prisene avhenger av varigheten av graviditeten:

  • i de første to månedene er det 110-130 slag / min;
  • fra 9 til 10 uke - 170-90 slag / min.;
  • etter 11 uker og til slutten - 140-160 slag / min.

Fra begynnelsen av graviditetens andre trimester bør hjerteslag være rytmisk. Legen vurderer tilstedeværelse eller fravær av støy, effekten av føtale aktivitet på hjertefrekvensen, normalt bør frekvensen øke. Med mindre avvik blir ikke redd, sier de om problemene hvis:

  • ved 6-8 uker er HR under 85-100 slag / min.;
  • ved uke 10 er pulsen høyere enn 200 slag / min.;
  • etter 11 uker er hjertet ikke hørbart.

I andre og tredje trimester påvirker ulike faktorer babyens hjerteslag:

  • hans aktivitet og mobilitet av moren;
  • stress,
  • oksygenforsyning;
  • sykdom.

Hvilken patologi hjelper med å diagnostisere hjertebanken?

Heartbeat er den viktigste indikatoren, med hjelp av å avgjøre om graviditet utvikler seg. Hvis hjerterytmen med hjertestørrelse på mer enn 8 mm ikke blir hørt, sier de om flere studier og nøye observasjon, er det mulig at graviditeten er frossen. Ved hjerteslagets karakter kan du bestemme andre patologier:

  1. Når føtal høy puls vises i lang tid, diagnostiseres fetoplacental insuffisiens. Dette er problemet med å levere fosteret med blod, ofte kronisk.
  2. Hvis i løpet av tredje trimester blir hjerteslaget for sakte, snakker de om utryddelsen av barnets styrke, det fattes en beslutning om nødlevering.
  3. Pulsen kan avgjøre om det er hypoksi, er det farlig for livet.
  4. Muffled heartbeat indikerer lite eller høyt vann, bekkenpresentasjon av fosteret.
  5. Ekkokardiografi bestemmer patologien for strukturen i hjertemuskelen, som f. Eks i organkamrene.

Når symptomer på patologi oppstår, blir det ikke gjort noen diagnose. Legen må re-ultralyd, vurdere føtal hjerteslag, lage CTG. Hvis diagnosen er bekreftet, foreskrives legemidler for å lette arbeidet i hjertet av fosteret. Hovedoppgaven for moren og legen er å overvåke barnets tilstand, om nødvendig er det viktig å iverksette tiltak til tiden. Keisersnitt eller nødsituasjon kan angis.

Hvor lenge begynner fosterets hjerterytme

Ultralydsskanning under graviditet er den sikreste og mest effektive metoden for å overvåke dynamikken i fosterets fosterutvikling. Denne diagnostiske metoden lar deg høre det første hjerteslaget allerede i de tidlige stadiene, når babyen bare begynner sin lange formasjonsvei. Og også å identifisere patologiske abnormiteter i barnet på ulike stadier av utvikling, for å se hans første bevegelser.

Formasjon av kardiovaskulærsystemet i fosteret

Fra begynnelsen av utviklingen av kardiovaskulærsystemet i embryoet til hjerteslag, går det bare 28 dager. I løpet av denne korte perioden finner de viktigste stadiene av dannelsen sted, og hvis noe går galt, kan det oppstå ulike hjertelegger.

Embryoets kardiovaskulære system begynner å utvikle seg så tidlig som den andre uken etter implantasjon. Den er dannet sammen med karene i eggeplokkens vegg. Således kommer blommesirkulasjonen til å sees og det kan anses at kardiovaskulærsystemet i embryoet har passert den første fasen av dannelsen.

Fosterets hjerte legges i livmorhalsområdet, og når det dannes, beveger det seg inn i brystet. Utviklingen skjer fra 3 til 8 uker av embryoens antatale periode. Alle patologiske abnormiteter knyttet til hjertefeil oppstår i denne perioden av graviditet. Faktorer som påvirker den korrekte hjerteformasjonen er forskjellige: genetisk predisponering, smittsomme sykdommer hos mor, medisinering av en bestemt farmakologisk gruppe, dårlige vaner.

Conception barn bedre planlegge fremover. Først må du gå til en gynekolog for en konsultasjon. Legen vil foreskrive alle nødvendige tester, foreskrive et kurs av vitaminer, og også bidra til å bestemme gunstige dager for unnfangelse. Alt dette vil unngå dårlige konsekvenser som kan påvirke babyens fremtid.

Formasjonen av hjertet og når hjerterytmen begynner

Fra den tredje uken begynner hjertet å danne seg fra den dobbelte fold av mesodermen. I det første utviklingsstadiet opptrer to primære endokardiale rør, som etter en viss tid er forbundet og danner et enkelt dobbeltlags primær kardialrør. På dette stadiet ser hjertet ut som et enkeltrør uten kameraer.

Ved begynnelsen av den fjerde uken begynner hjerterøret å splitte seg i to halvdeler - høyre og venstre. Separasjonen foregår av primær septum, som har en oval åpning i ryggen, som fortsetter til fødselen. Først etter at barnet gjør det første pusten og lungesirkulasjonen starter, vil blodet stoppe fra høyre til venstre atrium, og det ovale hullet i septumet lukkes. Blodsirkulasjon i fosteret på dette utviklingsstadiet skjer fra høyre kammer fra hjertet til venstre. Utløpet av blod forekommer i en retning.

Fra den femte uken begynner den inngripende septum av endokardiet og myokardiet å danne seg i hjertet, som vil vokse om 2-3 uker. Det er en åpning mellom atria og ventriklene i septumet, og det vil begynne å lukke med en ventil fra begynnelsen av den syvende uken i svangerskapet. Ventilen utvikler seg fra en spiralpære.

I den sjette fødselsvekten begynner embryoets hjerte å trekke seg sammen. Fra denne perioden med prenatal utvikling av embryoet, høres hans hjerteslag på ultralyd.

Den åttende uken er endelig, når hjertet av et tokammer blir et firekammer.

I uke 8 er embryoen bare 1,5-2 cm, men alle indre organer er allerede dannet og har egen blodsirkulasjon.

Når har fosteret et hjerteslag?

Indikasjoner på føtal hjerterytme er blant de grunnleggende egenskapene ved en normal graviditet og levedyktigheten til det ufødte barnet. Derfor overvåker jordmødre hele tiden hjerteslag og utviklingen av det føtal kardiovaskulære systemet.

Uten bruk av høyteknologisk utstyr, kan de første føtal hjerteslagene høres ved hjelp av et stetoskop ikke tidligere enn ved 18-20 ukers svangerskap. I begynnelsen av svangerskapet var det mulig å evaluere hjertets tilstand og lytte til hjerteslag bare etter oppfinnelsen av ultralyd.

Legemet av fostrets hjerte foregår den fjerde uken. I denne perioden er det et hulrør, og i begynnelsen av 5. uke vises de første sammentringene av barnets fremtidige hjerte. Når du bruker en transvaginal ultralydssensor, er det mulig å lytte til dem når du undersøker fosteret på 5-6 uker, og når du bruker en transabdominal sensor - ikke tidligere enn 6-7 uker.

Foster hjertefrekvens ukentlig

I graviditetens første trimester varierer fosterets hjertefrekvens med varigheten av graviditeten:

  • på 6-8 uker - fra 110 til 130 slag / minutt;
  • på 9-10 uker - fra 170 til 190 slag / minutt;
  • fra 11. uke til leveringstidspunktet - fra 140 til 160 slag / minutt.

Slike endringer i hyppigheten av hjertekontraksjoner er forklart av den konstante utviklingen og dannelsen av det autonome nervesystemets funksjon, som er ansvarlig for det koordinerte arbeidet i alle interne systemer og organer.

Foster hjerterytme kontroller

audition

Lytting eller auskultasjon av føtal hjerterytme utføres ved hjelp av et obstetrisk stetoskop (et lite rør med en bred trakt). Denne måten å lytte blir mulig bare fra den 20. (mindre ofte fra den 18.) uken av graviditeten.

Fosterhjerteslag overvåkes med et stetoskop i en gravid kvinnes stilling som ligge (på en sofa) gjennom modermuskelen hver gang hun besøker en fødselslege-gynekolog. Palpitasjoner høres i form av tydelige dobbeltrytmiske beats. I dette tilfellet bestemmer legen deres egenskaper:

  • frekvens;
  • rytme;
  • tegn (tydelig, tydelig, dempet, døve);
  • Poenget med best å lytte til hjertetoner.

Alle disse indikatorene gjenspeiler den livsviktige aktiviteten og tilstanden til fosteret. På punktet med det beste lyttehjertet, kan legen bestemme barnets stilling:

  • med hodet previa, dette punktet er bestemt under morens navle (høyre eller venstre);
  • med tverrgående presentasjon - høyre eller venstre på nivået på morens navle;
  • med bekkenpresentasjon - over navlen.

I den 24. uke med flere graviditeter blir hjerteslag tappet etter 24 uker i ulike deler av legemet.

Lytte til føtal hjerteslag ved hjelp av et obstetrisk stetoskop utføres også under arbeidsledelse (hver 15-20 minutter). I dette tilfellet overvåker legen sin ytelse før og etter arbeid eller hvert forsøk. Slike overvåking av føtal hjertekontraksjoner gjør det mulig for spesialister å evaluere barnets kroppsrespons på livmor sammentrekninger.

Tidlige datoer
De første fosterhjerteslagene kan overvåkes ved hjelp av en ultralydsskanning med en transvaginal sensor så tidlig som ved 5 eller 6 uker med svangerskapet, og ved bruk av en transabdominal sensor - på 6-7 uker. I løpet av disse periodene bestemmer legen antall fosterhjerteslag, og deres fravær kan indikere en ikke-utviklende graviditet. I slike tilfeller anbefales en gravid kvinne å gjennomgå en re-ultrasonografi etter 5-7 dager for å bekrefte eller avvise denne diagnosen.

II og III trimester
Når du utfører ultralyd på disse graviditetsperioder, vurderer legen ikke bare antall hjerteslag, men også deres frekvens og plasseringen av hjertet i brystet til det ufødte barnet. På dette stadiet av graviditet avhenger frekvensen av hjerteslag på ulike faktorer: bevegelsene til den fremtidige babyen, morens fysiske aktivitet, ulike eksterne faktorer (kald, varme, ulike sykdommer). For å identifisere mulige misdannelser av føtale hjertet, blir en teknikk som et firekammer "kutt" påført. En slik ultralyd av føtalt hjerte lar deg "se" strukturen på hjernens atria og ventrikler. Ved hjelp av denne ultralydmetoden kan du identifisere ca. 75% av medfødte hjertefeil.

kardiotokografi

I de fleste tilfeller utføres kardiografi, eller kardiotokografi, fra og med uke 28, en gang for alle gravide kvinner. Det er indikasjoner på at det gjentas:

  • sen preeklampsi;
  • intrauterin vekstretardasjon;
  • mangel på vann;
  • høy vannstrøm;
  • smittsomme sykdommer i moren, ledsaget av feber;
  • kroniske mødre sykdommer;
  • arr på livmoren etter operasjonen;
  • for tidlig aldring av moderkaken;
  • perenashivanie graviditet.

Ved hjelp av kardiotokografi, eller CTG, er det mulig å lytte til og registrere hjertets sammentrekninger av fosteret og sammentringene i livmoren. Studien er utført i posisjon av en gravid kvinne som ligger på ryggen hennes (hvis en kvinne ikke kan være i denne stillingen i lang tid, blir CTG-opptak utført mens hun ligger på siden eller sittende). En spesiell sensor er installert på bukveggen på det beste tidspunktet for å høre hjertets toner i det fremtidige barnet. Studien gjennomføres over 40-60 minutter. Dernæst vurderer legen sine resultater og tar en konklusjon om foster hjerteslag som følge av livmoruttrenging. Dette tar hensyn til:

  • hjertefrekvens;
  • deres variabilitet (dvs. en endring i tallet over et minutt);
  • tilstedeværelse eller fravær av sammentrekninger eller økt føtale hjertefrekvens som respons på livmor sammentrekninger.

ekkokardiografi

Ekkokardiografi er en ultralyd undersøkelsesteknikk som studerer strukturen i hjertet og blodstrømmen i sine ulike seksjoner. Den mest indikative for denne diagnostiske prosedyren i 18-28 uker med graviditet.

Ekkokardiografi er kun foreskrevet når det er mulig at hjertefeil oppdages eller mistenkes.

  • Tilstedeværelsen av medfødte hjertefeil hos moren;
  • barn med hjertefeil fra tidligere graviditeter;
  • smittsomme sykdommer hos gravide kvinner;
  • diabetes i moren;
  • graviditet etter 38 år;
  • Tilstedeværelse av føtale defekter i andre organer eller mistanke om medfødte hjertefeil;
  • intrauterin vekstretardasjon.

Under ekkokardiografi brukes ikke bare konvensjonell todimensjonal ultralyd, men også andre moduser i ultralydsscanneren brukes: Doppler-modus og endimensjonal ultralyd. Denne kombinasjonen av teknikker tillater ikke bare å studere hjertets struktur, men også å undersøke blodstrømmen i den og store kar.

Foster hjerteslag detektor

Ultralyd føtale hjerterytme detektorer kan til enhver tid brukes til å bestemme antallet og arten av føtal hjerterytme: Ikke bare for å hindre patologi, men også å roe moren, som, som hører dem, nyter hjerterytmen til den fremtidige babyen.

Disse enhetene er helt trygge å bruke og praktiske å bruke på sykehuset og hjemme (med doktors tillatelse). Effekten av denne anordningen er basert på Doppler-effekten (dvs. basert på bestemmelsen av føtale hjerterytme ved å analysere refleksjonene av ultralydbølger fra babyens organer). De tillater å oppdage hjerterytmeforstyrrelser i tide og har en beroligende effekt på morens psyko-emosjonelle tilstand.

Ultralyd føtale hjerterytme detektorer kan oppdage babyens hjerteslag fra 8-12 uker med graviditet, men de fleste fødselsleger anbefaler å bruke dem etter første trimester. Tidspunktet for en studie bør vare mer enn 10 minutter.

Patologi av føtale hjerterytme

Hjertebanken

Foster hjerteslag (eller takykardi) er en tilstand hvor en økning i hjertefrekvensen over 200 slag / minutt oppdages.

En rask hjerterytme av fosteret før den 9. uken av graviditeten kan indikere både rastløs tilstand hos moren, og utviklingen av hypoksi i fosteret og trusselen om mer alvorlige komplikasjoner. Et tett rom, fysisk overstyring, jernmangelanemi, angst er ikke alle eksterne faktorer som kan forårsake hyppigere hjerteslag i fosteret. I slike tilfeller vil legen definitivt anbefale kvinnen å gjennomgå en ny eksamen.

I noen tilfeller er en økning i fosterets hjertefrekvens forbundet med utviklingen av hypoksi i den, som har mange andre komplikasjoner (misdannelser, utviklingsforsinkelser, patologi i navlestrengen eller placenta). I slike tilfeller vil legen foreskrive nødvendig tilleggsforskning og behandling til kvinnen.

Økningen i hjertefrekvensen på 15 slag per minutt i 15-20 sekunder i løpet av arbeid indikerer en normal reaksjon av den fremtidige babyen til en vaginal undersøkelse utført av en fødselslege-gynekolog. I noen tilfeller bruker obstetrikere denne føtale reaksjonen som en test for sin sikre tilstand.

Muffled heartbeat

Noen ganger kan det hende at man lytter til de mufflede hjertetonene av fosteret kan være assosiert med overvektige mødre.

I andre tilfeller kan fostrets dyttede hjerterytme indikere:

  • feto-placenta insuffisiens
  • langvarig hypoksi
  • høyt eller lavt vann;
  • bekkenpresentasjon av fosteret;
  • Placentaens plassering på livmorets fremre vegg;
  • økt motorisk aktivitet av fosteret.

Svakt hjerterytme

Et svakt hjerteslag av fosteret indikerer en økende kronisk hypoksi som truer fostrets liv. I de tidlige stadier kan en svak føtale hjerterytme signalere en truet abort, men noen ganger er denne tilstanden bare et resultat av feilaktig bestemmelse av graviditeten.

Et svakt hjerteslag i andre og tredje trimester kan indikere langvarig hypoksi. Det vises etter en takykardi og er preget av en kraftig reduksjon i antall hjerteslag (mindre enn 120 slag / minutt). I noen tilfeller kan en slik tilstand være en indikasjon på umiddelbar hurtig levering.

Foster hjerteslag blir ikke hørt

Hvis fostrets hjerterytme med en embryo på 5 mm eller mer ikke overvåkes, diagnostiserer obstetrik-gynekologer en "ikke-utviklende graviditet". De fleste tilfeller av ikke-utviklende graviditet oppdages nøyaktig på tidspunktet før 12. uke i svangerskapet.

I noen tilfeller observeres fraværet av føtale hjerterytme når et føtalegg oppdages ved ultralyd i fravær av et embryo i det - denne tilstanden kalles anembryon. Det indikerer at embryoens død skjedde på en tidligere dato, eller det ble ikke bygget opp i det hele tatt.

I slike tilfeller foreskrives kvinnen en re-undersøkelse av ultralydet i 5-7 dager. I fravær av hjertebank og når man undersøker diagnosen "ikke-utviklende graviditet (anembryonia)", bekreftes; kvinnen er foreskrevet curettage av livmoren.

Fosterets fosterdød kan indikere mangel på hjerteslag i fosteret ved 18-28 uker med graviditet. I slike tilfeller bestemmer en obstetriksk-gynekolog å utføre kunstig arbeidskraft eller en fruktdestinerende operasjon.

Er det mulig å bestemme barnets kjønn ved føtale hjerterytme?

Det er flere populære metoder for å bestemme barnets kjønn ved hjerterytme av fosteret, men leger refuterer dem.

En av disse metodene antyder å lytte til føtale hjerterytmen. I gutter, ifølge tilhengerne av denne teknikken, slår hjertet mer rytmisk og tydelig, og hos jenter er det mer kaotisk, og hjerteslagets rytme faller ikke sammen med moren.

Ifølge den andre lignende folkemetoden kan barnets plassering på gulvet indikere plasseringen av hjerterytmen. Å høre på tonen til venstre betyr at en jente blir født, og til høyre - en gutt.

Den tredje populære metoden sier at antall hjerteslag kan tyde på babyens kjønn, men det er så mange versjoner av denne metoden at de blir veldig forvirrende. Noen hevder at jenter skal ha mer enn 150 slag, så mindre enn 140 slag i ett minutt, og guttene slår hjertet mer enn 160 slag per minutt, deretter ca 120. Den nøyaktige timingen for slike tester varierer.

Til tross for all den morsomme av disse metodene, er de ikke noe mer enn et "gjetting" -spill. Alle disse metodene er fullstendig refused av vitenskapelig bevist fakta, som viser at antall hjerteslag påvirkes av:

  • graviditetsalder;
  • posisjonen til mors kropp mens du lytter til hjerterytmen;
  • mors motor og følelsesmessig aktivitet;
  • helsen til fremtiden baby og mor.

Medisinske studier bekrefter at det er mulig å finne ut av et ufødt barns kjønn med 100% nøyaktighet bare ved utførelse av en spesiell metode, der en fostervann eller et parti av placenta vev tas for undersøkelse.

Er det mulig å føle hjerteslag i fosteret?

Føler fosterets hjerterytme, legger en hånd i magen, en kvinne kan ikke på noe stadium av graviditeten, fordi et stetoskop er nødvendig for å lytte til hjertetoner. I noen tilfeller føles en gravid kvinne en pulsering i magen eller på baksiden, og tar denne følelsen som et føtale hjerterytme. En slik pulsering reflekterer ikke kardiale sammentrekninger av fosteret, men indikerer et økt trykk i aorta, som kan oppstå under hormonelle endringer i kroppen under graviditet.

Fosterets hjerteslag er hovedindikatoren for fremtidens barns levedyktighet.

Denne indikatoren karakteriserer det overordnede bildet av barnets helse, og når ulike uønskede situasjoner oppstår, endres det øyeblikkelig, signalproblemer. Derfor overvåker legene hele tiden på babyens hjerte gjennom hele mammas graviditet, og særlig under fødsel.

Foster hjerteslag er også en viktig indikator på en positivt utviklende graviditet. Frekvensen og karakteren av sammentrekningen av det fremtidige barns hjerte gir leger enhver grunn til å bedømme barnets generelle tilstand.

Det skal bemerkes at utviklingen av hjertet er en ganske komplisert naturlig prosess. I fosteret begynner hjertets fødsel i fjerde uke av svangerskapet, og er et hulrør. De første pulserende sammentringene vises rundt den femte uken av graviditeten, og allerede vanlig firekammer, med to ventrikler og to atria, blir hjertet i åttende og niende uker.

Derfor, fordi fosteret mottar oksygen fra moren og er fratatt evnen til å puste alene, har hjertet sitt visse egenskaper som uttrykkes i nærvær av et ovalt vindu (som ligger mellom venstre og høyre atrium) og botallova (arteriell) kanal (fartøyet som forbinder aorta og lungearterien ). Denne strukturen i hjertet er svært forskjellig fra en voksenes hjertestruktur. På grunn av denne strukturen i hjertet, får alle organer og systemer av fosteret i ønsket volum oksygen. Det ovale vinduet lukkes, og den arterielle kanalen faller av umiddelbart etter fødselen av barnet.

For å evaluere fosterhjerteaktiviteten brukes følgende prosedyrer: ultralydsundersøkelse (ultralyd), fosterhørsel (auskultasjon), ekkokardiografi og kardiotokografi.

I denne artikkelen vurderer vi den mest populære metoden for å vurdere føtal hjerteslag, nemlig ultralyd.

Det skal bemerkes at ved hjelp av ultralyd er det mulig å bestemme hjerterytmen til fosteret i begynnelsen av svangerskapet. Det er en noma når med transvaginal ultralyd, når sensoren på enheten settes inn direkte i skjeden, er embryoens hjerterytme synlig i den femte eller sjette uken av graviditeten, mens den er i transabdominal ultralyd når sensoren befinner seg på den fremtidige moderens mage i den sjette eller syvende uken.

Opptil tretten uker, det vil si i første trimester, endres hjertefrekvensen, avhengig av graviditeten. For eksempel, fra den sjette til den åttende uken, er hjertefrekvensen lik 110-130 slag per minutt, fra niende til tiende uke - 170-190 slag per minutt, men fra ellevte uke til fødsel, er dette tallet 140 -160 slag per minutt.

Slike endringer i hyppigheten av sammentrekninger av hjertet skyldes hovedsakelig dannelsen og utviklingen av ulike funksjoner i det autonome nervesystemet, som er ansvarlig for arbeidet til de forskjellige indre organer i fremtiden barnet. Hjertefrekvens er en grunnleggende indikator for embryoets levedyktighet.

Derfor, hvis hjertefrekvensen til embryoet faller til 85-100 slag per minutt, eller omvendt, er frekvensen over 200 slag, slike indikatorer er ugunstige tegn når man etablerer den nåværende og videre diagnosen. I slike tilfeller er behandling nødvendig, og årsakene til lav eller høy hjertefrekvens vil bli eliminert. Hvis embryoen er mer enn 8 millimeter lang og det ikke er noen hjerteslag, blir en ikke-utviklende graviditet ofte tentativt diagnostisert. For å bekrefte denne diagnosen, etter fem til syv dager, utføres en annen ultralydsundersøkelse, noe som resulterer i denne diagnosen er bekreftet eller en ny er laget.

Gjennomføring av ultralydstudier av II-III trimesterene av graviditet er at formålet med studien er plasseringen av hjertet i brystet av fosteret, mens den transversale skanningen av hjertet skal ligge til venstre og ta 1/3 av brystvolumet. I denne graviditetsperioden bør hjertefrekvensen være ca 140-160 slag per minutt. Karakteren av hjerteslag, som er rytmisk og uregelmessig, vurderes også. Ved sen graviditet påvirker faktorer som fysisk aktivitet av mamma, føtale aktivitet, mors opphold i varme eller kalde, samt hennes ulike sykdommer, direkte hjertefrekvensen for det ufødte barnet. For eksempel, med oksygenmangel, kompenserer hyppigheten av sammentrekninger i utgangspunktet over nivået på 160 slag per minutt, som er en indikator for takykardi, og da, som barnet forverres, faller det under 120 slag per minutt, det vil si det utvikler seg til bradykardi.

For å bestemme tilstedeværelsen av hjertesvikt i den fremtidige babyen utføre forskning "fire-seksjon". I et slikt ultralydbilde har legene mulighet til samtidig å se alle fire hjertekamrene - to ventrikler og begge atria. Med en standard ultralydstudie av "fire-snittet" av hjertet, er det umiddelbart mulig å avsløre om lag 75% av hjertefeil. Hvis et foster har hjertefeil, kalles ytterligere forskning for en ekkokardiografi av fosteret.

Heartbeat er den viktigste indikatoren for helsen og riktig utvikling av fosteret. Hvis det plutselig er ugunstige forhold for det ufødte barnet, signaliserer en endring i hjerteslag først dette. Måling av frekvens og karakter av hjerteslag hos fosteret utføres gjennom hele graviditeten.

Første tegn på hjerteslag

Ved å gjennomføre ultralyddiagnose kan du nøyaktig bestemme når hjerteslag av fosteret. Vanligvis blir hjertet dannet i den fjerde uken av graviditeten, og fosterets hjerterytme blir hørt når de første pulserende translasjonelle sammentringene forekommer.

For å fastslå hvilken uke du hører et hjerteslag, er det to metoder for ultralyd:

  1. Transvaginal ultralyd - utføres bare i henhold til vitnesbyrd fra en lege, dersom eventuelle brudd på graviditeten blir lagt merke til. Samtidig er sensoren satt inn i skjeden, noe som bidrar til å høre føtal hjerteslag allerede i femte eller sjette uke med graviditet.
  2. På hvilken uke viser hjerteslaget at du kan finne ut ved å utføre en normal abdominal ultralyd, når bukvegg i underlivet undersøkes med en sensor. Med denne metoden er pulsasjonen festet fra 6-7 uker med graviditet.

Etter å ha lært hvor mange uker hjerterytmen høres, tror mange fremtidige mødre at de på en eller annen måte må føle hjerteslag i fosteret og til og med panikk litt uten å føle noen endringer. Men på dette tidlige stadium, selv om legene i løpet av en rutinemessig undersøkelse ikke er i stand til å høre hjerteslag, ser denne muligheten ikke ut før 20 uker med graviditet. Det skal sies at en gravid kvinne ikke føler føtale hjerterytmer, og føles bare barnets bevegelse.

En viktig indikator for normal utvikling av fosteret er normen for hvilken uke og med hvilken frekvens hjerteslaget høres:

  • i den tidlige perioden på 6-8 uker bør føtale hjertefrekvensen være opptil 130 slag per minutt;
  • i den tiende uka med graviditet, er denne figuren 170-190 sammentrekninger;
  • Antallet sammentrekninger av hjertemuskelen i fosteret i den 13. uken av svangerskapet er 140-160 slag per minutt, og forblir så til fødselen selv.

Fra den femte uken av graviditeten, når fosterets hjerterytme vises, og til barnet er født, krever denne viktige indikatoren konstant overvåkning. Derfor bør den forventende mor regelmessig besøke legen og gjennomgå alle undersøkelsene som er foreskrevet av obstetrikeren-gynekologen. I hvor mange uker er hjerteslag klart hørbar uten spesielle enheter, bestemmer legen med å bruke et obstetrisk stetoskop. Vanligvis fra tredje trimester av graviditet, ved hver opptak lytter obstetrikeren til babyens puls og registrerer alle dataene på den gravide kvinnens kort. Ved den minste forstyrrelsen av hjerterytmen blir det truffet tiltak for å identifisere årsakene og bevare fosteret.