Narkotika og antibiotika for urolithiasis

Bronkitt

Patologiske prosesser i nyrene blir stadig mer diagnostisert med alderen. Det er svært viktig når de første symptomene på urolithiasis vises, for å henvende seg til en urolog, som vil kunne velge de riktige stoffene for behandling av urolithiasis. Med hjelp av narkotikabehandling er det mulig å forhindre farlige konsekvenser og komplikasjoner av sykdommen.

Våre lesere anbefaler

Vår vanlige leser ble kvitt nyreproblemer med en effektiv metode. Hun sjekket det selv - resultatet er 100% - komplett lettelse fra smerte og problemer med vannlating. Dette er et naturlig urtemiddel. Vi sjekket metoden og bestemte oss for å anbefale det til deg. Resultatet er raskt. EFFEKTIV METODE.

Generell informasjon

Urologer har identifisert smittsomme og ikke-smittsomme patologier av nyrene. Prosesser av smittsom natur utvikler seg som følge av innføring av smittsomme midler i stigende grad, de er resultatet av blærebetennelse, uretritt og andre sykdommer. De kan også utvikle seg som følge av infeksjoner i andre organer, mens de beveger seg inn i nyrene sammen med blodet. Oftere har kvinnen lider av slike sykdommer, mannen er hovedsakelig diagnostisert med komplikasjoner og en alvorlig sykdom i TB.

Legemidler for urolithiasis er valgt avhengig av infeksjonskilden og typen av patogen, varigheten av den patologiske prosessen og alvorlighetsgraden av symptomer.

Hovedmålene med terapeutiske effekter er:

  • kvitte seg med årsaken til sykdommen - eliminering av inflammatorisk prosess, oppløsning og fjerning av sand og steiner;
  • eliminering av kliniske manifestasjoner slik at nyrene gjenvinner sine funksjoner;
  • forebygging av sykdomsutbrudd i fremtiden (immunforsterkende terapi, vitaminterapi).

antibiotika

Et antibiotika for urolithiasis er nødvendig for å oppnå maksimal effektivitet fra terapeutiske effekter. Antibiotika som brukes i behandlingen, skal ha følgende egenskaper:

  • antimikrobiell aktivitet mot patogener;
  • eliminering av hindringer i motstand av mikrober;
  • opprettelse av aktive komponenter i urin og i blod væsker.

Antibakterielle legemidler som brukes i terapi er delt inn i flere hovedkategorier. De er foreskrevet av urologer, gitt den provokerende faktoren i utviklingen av sykdommen, utviklingsstadiet. Fluorkinolonkategorien er representert av følgende midler: Ciprofloxacin, Levofloxacin, Maxifloxacin. En annen kategori av stoffer er sulfonamider: biseptol, sulfadimezin. Gruppen nitrofuraner inkluderer: Furadonin, Furamag. Aminopenicilliner inkluderer: Ampicillin, Amoxiclav.
Foreløpig er urologer mindre tilbøyelige til å bli foreskrevet aminopenicilliner, nitrofuraner og tetracykliner, siden patogener raskt danner motstand mot dem. Alle doser og varighet av behandlingsforløpet er kun foreskrevet av den behandlende legen, gitt alvorlighetsgraden av sykdommen og alvorlighetsgraden av symptomene. Langvarig bruk av antibiotika kan danne patogenresistens mot det.

Stenoppløsende stoffer

Urolithiasis behandles også med medisinske preparater for oppløsning av kalkulater i nyrene. Disse stoffene - sitrater, reduserer surheten i urinen. Hvis et høyt nivå av syre-base balanse i kroppen i lang tid, hjelper det steinene gradvis oppløses. Medisinens varighet skyldes diameter av stein, i gjennomsnitt varer terapien minst tre måneder (i noen tilfeller opptil sju måneder).

Også steinoppløsende stoffer brukes til å forhindre ytterligere dannelse av sand eller steiner. Samtidig er det nødvendig å kontrollere hvordan steinene løses ved hjelp av ultralyd, røntgen, datortomografi. Under behandling er det nødvendig å drikke mye væske - mer enn to liter om dagen, er det også viktig å observere riktig ernæring (unntatt stekt, fett, salt, krydret mat).
Kategorien citrater inkluderer følgende verktøy: Thiopronin, Biliurin, Blemarin. Blemarin er en brusende tablet eller granulert pulver. I sammensetningen inneholder den kalium- eller natriumsitrater. Et slikt stoff løsner beregninger, uavhengig av type. Dimensjoner - ikke mer enn tre millimeter. Ellers vises en radikal løsning på problemet.

krampeløsende

For å kurere nyrene fra urolithiasis, er myotropiske eller nevrotropiske legemidler i tillegg brukt. Med deres hjelp utføres en avslappende effekt på glatte muskler i urinalkanaler, mot bakgrunnen som deres funksjon gjenopprettes. Antispasmodik brukes også dersom nyrene kolikk forverres. Ved hjelp av antispasmodiske legemidler kan følgende resultater oppnås:

  • for å forbedre blodsirkulasjonens mikrosirkulasjon, ettersom fartøyene utvides etter bruk av rusmidler;
  • fjern skjult hevelse fra vev;
  • å utvide lumen i urinveiene, slik at steinene vil bli fjernet raskt og smertefritt.

Neurotropiske medisiner hindrer glatt muskelspasmer og ubehagelige opplevelser, da de undertrykker nerveimpulser som stimulerer sammentrekningen av glatt muskelvev. Disse stoffene inkluderer: Platifillin, Scopolamine.

Myotropiske legemidler har en avslappende effekt på muskelfibre, på grunn av dette blir spasmen fjernet. Effekten av slike legemidler varer i gjennomsnitt ikke mer enn tre timer, slik at de foreskrives to eller tre ganger om dagen. De vanligste legemidlene i denne kategorien er: No-shpa, Papaverin, Eufillin, Dibazol. Urolithiasis blir oftere behandlet med No-shpy, det er et trygt stoff for kroppen, det virker raskt. Ved urologer foreskrives myotropiske legemidler for akutt urolithiasis i form av droppere for intravenøs administrering om morgenen og om kvelden, så det vil raskt numme.
Effektivt er stoffet, som heter Tamsulosin. Det reduserer muskeltonen, forbedrer detrusorfunksjonen. Det foreskrives en gang om dagen. Kan ikke brukes til alvorlig leversykdom og i nærvær av hypertensiv sykdom. I nyrekolikk, som er ledsaget av urolithiasis, brukes analgetika-antispasmodika: Maksigan, Spazmalgon, Trigan. Tilordnet en tablett to ganger om dagen.

Vanndrivende stoffer

Den vanndrivende medisinen er nødvendig for å gjenopprette normal leverfunksjon, for å fjerne patogener raskere, for å fjerne calculi under forverring av urolithiasis. Diuretika er forskjellig i handlingsprinsippet. De vanligste er: Furosemid, Torasemid, Diuver. Men oftere foretrekker urologer å foreskrive diuretika av planteopprinnelse. Medisinplanter er milde, de er trygge, det er ingen bivirkninger. Oftere i deres sammensetning inneholder de: bjørnebær, mais silke, bjørk knopper.
Urtepreparater med de listede urter har ikke bare vanndrivende egenskaper, men er også antiseptiske. De er foreskrevet kurs i 14 dager, hvorpå de tar en pause i en måned og tar det igjen. Mild vanndrivende effekt har en nyre te.

smertestillende

Analgetika, som brukes til å kurere urolithiasis, tilhører kategorien alkansyrer eller til gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. De lindrer smerte, eliminerer betennelse. Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer inkluderer: Diklofenak, Indomethacin, Ibuprofen.
Slike legemidler kan brukes i lang tid. Et annet effektivt middel for å behandle ICD er Baralgin. Det anesthetiserer og utvider blodårene. Hans urologer foreskriver oftere enn andre rusmidler.

Urtemedisiner

Når du forskriver behandling, anbefaler leger også bruk av urtemedisiner. De bidrar til å kurere sykdommer og forhindre forverring i fremtiden. De mest populære blant denne kategorien er: Canephron, Cyston, Urolesan, Gentos, Fitolysin.
Canephron er et effektivt antiinflammatorisk, vanndrivende og antispasmodisk stoff. Med den er sliping av steiner raskere. Kun en slik terapeutisk effekt oppstår etter langvarig bruk av verktøyet. Det gjenoppretter også nyrefunksjon, lindrer smerter, lindrer betennelse. Etter behandlingsstart føles personen lettet etter noen dager. Som en del av Kanefron inneholder disse plantene: Rosemary, centauryen, Lovage. Antiinflammatorisk stoff er produsert i form av tabletter (for pasienter over 7 år), dråper (for pasienter yngre enn 7 år). Behandlingsvarigheten er 60 dager.
Cyston - basert på medisinske planter og mumie. Har bakteriedrepende egenskaper, øker kroppens naturlige forsvar, forhindrer dannelsen av kalkulator. Ofte foreskrevet i behandlingen av antibakterielle legemidler. Kan brukes som profylaktisk medisinering. De anbefalte dosene er to enheter om morgenen og om kvelden.

Nephroleptin er en moderne medisin for urolithiasis. Basen inneholder: Propolis, lakritsrot, bjørnører, lingonbærblad, Highlanders gress. Den har følgende egenskaper:

  • et diuretisk middel;
  • anti-inflammatorisk;
  • restorative.

Siden de opplistede aktive ingrediensene er tilstede i sammensetningen, foreskrives legemidlet med forsiktighet i barndommen og under bærebarnet. Varigheten av behandlingen er minst tre uker.
I henhold til egenskapene er det identisk med de ovennevnte preparatene, bare dets frigjøringsform er limt, den inneholder følgende medisinske planter:

  • Horsetail;
  • løkskall;
  • Bukkehornkløver;
  • persille;
  • wheatgrass;
  • highlander fugl;
  • Løpstikke.

Den inneholder også essensielle ekstrakter, furuolje. En teskje pasta er omrørt i et glass litt oppvarmet vann. For å oppnå varig effekt er det nødvendig å ta Fitolysin i to måneder. Med sin hjelp utføres terapi og forebygging av patologiske prosesser i organene i urinsystemet.
Alle urtemedisiner er ikke ment å være uavhengige for behandling av noen nyresykdom. De må tas sammen med andre legemidler som foreskrives av en lege. I hvert tilfelle foreskrives et annet behandlingsregime, alle avtaler utføres først etter en foreløpig diagnose.
Det er også viktig å utføre aktiviteter for å styrke kroppens immunsystem. For dette foreskriver legene immunmodulerende legemidler, multivitaminkomplekser, der mikroelementer også er tilstede (kalsium, kalium, natrium). Så kroppens naturlige beskyttelsesfunksjoner vil være bedre i stand til å motstå smittsomme og virale midler som kan forårsake inflammatoriske prosesser i organene i urinsystemet. For å forhindre dannelse av steiner og sand i nyrene, er viktig riktig næring og overholdelse av drikkeregimet.

Å overvinne alvorlig nyresykdom er mulig!

Hvis følgende symptomer er kjent for deg førstehånds bruk:

  • vedvarende ryggsmerter;
  • problemer med urinering
  • blodtrykkssykdom.

Den eneste måten er kirurgi? Vent og ikke handle etter radikale metoder. Kur sykdommen er mulig! Følg lenken og finn ut hvordan spesialisten anbefaler behandling.

Effektive legemidler til behandling av urolithiasis

Behandling av urolithiasis, avhengig av de etiologiske faktorene, funksjonene i urinsystemet, urin-pH, urodynamikk og metabolske forstyrrelser, utføres omgående eller konservativt, og prognosen avhenger direkte av hvor nøyaktig årsakene til steindannelse kan identifiseres og på effektiviteten av den foreskrevne forebyggingsmetoden og tilstedeværelsen av komplikasjoner. For å velge riktig medisin for nyrestein, er det nødvendig å først bestemme kalkens natur og dets plassering i urinveiene.

Den kjemiske sammensetningen av hovedtyper av steinformasjoner

Ifølge innholdet av kjemiske elementer er steinformasjon delt inn i hovedgrupper:

  1. Kalsiumholdig - blandet, kalsiumfosfat og oksalat
  2. Smittsomt - ammoniumfosfat-magnesium og struvitt
  3. Neoplasmer av urinsyre.

Koraller kalles kalkulator, som opptar absolutt hele nyrebjelken. Det skal bemerkes at forholdet mellom den kjemiske sammensetningen av steinformasjoner hos pasienter varierer og helt avhenger av innholdet av mat, matvarer, saltinnhold i drikkevann, miljøforhold, klimasone og pasientens alder. Som regel er urolithiasis hos eldre oftest funnet i form av fosfat- eller uratavsetninger, og i de unge er det oksalat.

Konservative metoder for eliminering av urolithiasis

Preparater og narkotika for nyrestein, foreskrevet av urolog, skal være rettet mot å forbedre den faste kjemiske sedimentasjonen langs urinsystemet, fullstendig oppløse det og forhindre ny steindannelse.

Den konservative metoden skal utføre visse viktige funksjoner:

  1. Korrekt metabolske forstyrrelser
  2. Motstå betennelser av forskjellige slag med nyrestein
  3. Styrk immunsystemet til en syk person
  4. Ha en positiv effekt på organens hemodynamikk.

Oppløsningen av steiner som består av urinsyre

Nesten alle urater løses ganske raskt og effektivt med spesiell alkaliserende oral terapi, ved hjelp av løsninger av kaliumbikarbonat og citratblandinger - uralite U, blemarin, solrana og magurlite. Det er viktig å merke seg at disse løsningene må brukes tre ganger om dagen i nyberedd form. Tre måneders terapi basert på citratblandinger gir som regel fullstendig oppløsning av steindannelse, men den bør utføres under veiledning av urolog, i fravær av pyelonefrit og tilfredsstillende urodynamikk. Preparater for behandling av urolithiasis av en nyresykdom av citrat natur måles avhengig av pasientens pH, hvor pH-verdien skal være mellom 6,2 og 6,9, mens den plutselige alkaliseringen av urinkonsentrat kan føre til akkumulering av fosfatsalter, som hindrer oppløsningen av urater, fullstendig omslutter dem.

Krossing av cystinsteinformasjoner

For nyresten av oksalat natur bør administrasjonen av oksalsyre til pasienten reduseres så mye som mulig og magnesiumsalter bør konsumeres opptil tre ganger daglig, noe som har en positiv effekt på bindingen av oksalatsalter i tarmen og en reduksjon i urininnholdet. For å redusere syntesen av urinsyrekonsentrasjonen, kan urologen ordinere medisiner med piller som allopurinol - tre ganger om dagen. Det har vist seg at denne terapien kan redusere hyppigheten av tilbakefall og neoplasmer som inneholder kalsiumoksalater.

Metoden for å knuse og utskille fosfat

Preparater for behandling av fosfatstene i nyre bør være rettet mot fullstendig alkalisering av urinkonsentratet, som inkluderer alkalier og sitroner. De viktigste medisinske legemidlene som kan forandre den alkaliske reaksjonen til urinen til den er sur er metionol, ammoniumklorid, askorbinsyre, benzoesyre og borsyrer, som må påføres opptil tre ganger om dagen.

Detaljer om funksjonene til nyrene og ICD er beskrevet i denne videoen:

Moderne steinutdrivende terapi

Nylig har urologer over hele verden brukt mye steinutdrivende terapi med nyrestein, mens effektiviteten i å redusere smertesyndrom, samtidig som kalkulatoren økes i urinveiene og øker hyppigheten av selvutskillelse av kalkulator, er bevist. Som regel kan urologer benytte seg av aggressiv steinutdrivende terapi hvis sannsynligheten for ny vekst på en naturlig måte er høy nok. I dag er urolithiasis medisiner blitt mye mer varierte, mer effektive og mer tilgjengelige, men før du velger en av dem, bør du kontakte legen din for å unngå bivirkninger og en rekke komplikasjoner.

Legemidler til behandling av urolithiasis og nyre er effektive for pasienter som har calculi med en diameter på tre til syv mm, og med riktig overensstemmelse med medisinen øker sannsynligheten for selvutladning av faste sedimenter til 65%.

Hovedstensmedierende stoffer er:

  1. Progesteron - er utformet for å utvide lumen av urinledere ved å påvirke de adrenerge reseptorene, og dermed redusere tonen i muskelfibre
  2. Glukagon er en relaxant av glattmuskelfibre som ligger i urinveggerens vegger, som kan stoppe sterke sammentrekninger av urinrørene.
  3. Antiinflammatoriske ikke-steroide smertestillende midler, hvis hovedoppgave er å redusere inflammatorisk prosess i nyrestein, hvor ketorolak, imuprofen, acetomenofen og indometacin regnes som de vanligste legemidlene
  4. Amlodipin og Nifedipin er spesielle kalsiumkanalblokkere som er beregnet på å lindre spasmer og øker sannsynligheten for steindannelse, og for å oppnå maksimal effekt i behandlingen foreskriver urologer en kombinasjon av disse legemidlene med hormonelle legemidler som prednisolon.
  5. Alfa-blokkere - har en uttalt effekt av avslapning på ureterveggen, og fjerner dermed spasmen i muskellaget.

Legemidler foreskrevet for selvutladning av betong

I nærvær av små steinformasjoner som er disponert for selvutladning, foreskriver ofte urologer spesielle medisiner for behandling av nyrestein med nærvær av terpener, som har antispasmodiske, bakteriostatiske og beroligende egenskaper.

De viktigste fordelene med et stoff for behandling av nyrestein på grunnlag av terpener, som enatena, cysten, artemizol og avisan:

  1. Forårsaker hyperemi, øker nyresirkulasjonen
  2. Økt diurese
  3. Avlast spasmer av glatte muskler i urinledere og bekken
  4. Signifikant øke peristaltikken, og påvirker dermed utslipp av svulster.
  5. På mikrobiell flora har en bakteriostatisk effekt.

De vanligste stoffene basert på terpener er:

  1. Enatin er en steinpille som administreres tre til fire ganger daglig, med 0,17 g peppermynte per kapsel; 0,034 g renset terpenolje; 0,25 g aromatisk olje; 0,92 g olivenolje og 0,0034 g renset svovel
  2. Olimetin - tabletter for urolithiasis, som er like i innhold til Enatin og brukes tre til fem ganger daglig i to uker.
  3. Spasmotsistenal - brukes tre ganger om dagen med nyrekolikk for en sukkerbit og består av essensielle oljer, belladonna og alkaloider
  4. Rovatinex-lignende cystein, inneholder essensielle oljer og oljeholdige stoffer: pinen, ren terpen, camphene, rubia-glukosid og fenol
  5. Canephron er en spesiell behandling for urolithiasis, utviklet for å forbedre den generelle tilstanden til pasientens kropp, maksimere økningen i urinsaltkrystaller, forbedre urinens farge, samt normalisere indikatorer for urinalyse, kalsium-fosformetabolisme, urea, kreatinin og urinsyre
  6. Cyston er et middel for nyrestein av vegetabilsk opprinnelse, med sikte på å utskille urinsyre og små steiner fra kroppen, regulere krystallkolloidbalansen i urinen, gi antimikrobielle og diuretiske effekter, og gir et positivt resultat for kalkulert pyelonefrit
  7. Fitolysin - i form av en spesiell pasta som har en vanndrivende, bakteriostatisk, antispasmodisk og anti-tilbakefallseffekt i den postoperative perioden og påføres fire ganger daglig etter måltider til et glass søtet vann
  8. Palin er et antibakterielt og antimikrobielt legemiddel beregnet for smittsomme og inflammatoriske sykdommer i urinveiene, som må påføres 2 ganger daglig, mens intensivbehandling bør vare minst 10 dager fra starten av medisinen.

For å finne ut hvilket stoff som er best med nyrestein, er det først og fremst nødvendig å bestemme den kjemiske sammensetningen, størrelsen og plasseringen av steinformasjoner, samt konsultere en urolog, som vil hjelpe deg med å velge en individuell knusemetode for urolithiasis.

Fordeler med Palin i Urolithiasis

Palin er et unikt antimikrobielt og antibakterielt legemiddel, mye brukt i gynekologisk og urologisk praksis, på grunn av effektiv eliminering av ulike smittsomme og inflammatoriske sykdommer i urinsystemet. Dette stoffet har i sin sammensetning den aktive komponenten av pimemidsyre, som har en uttalt bakteriedrepende egenskap. Det er viktig å merke seg at enhver selvbehandling av nyrestein med piller kan føre til uønskede konsekvenser og komplikasjoner av varierende alvorlighetsgrad. Derfor bør du konsultere urologen din før du begynner å ta medisiner.

Hovedmekanismen for medikamentet er at pipemidsyre er i stand til å hemme dannelsen av bakterie-DNA-topoisomerasen, regulere replikasjonen, transkripsjonen og reparasjonen av DNA-bakterier. Det bør bemerkes at bruken av store doser fører til en bakteriedrepende effekt, og med minimal dose - til en bakteriostatisk. Nylig bruker urologer i økende grad denne moderne medisinen i praksis med ICD: Samtidig oppløses nyresteinene ganske raskt og elimineres naturlig.

De viktigste indikasjonene på bruk av stoffet:

  1. Som intensiv omsorg
  2. Ved akutte og kroniske sykdommer i organene i urinsystemet, utløst av mikroorganismer
  3. Som profylaktisk for pasienter med tilbakevendende urinveisinfeksjoner
  4. I kombinasjon med andre legemidler er foreskrevet for kvinner som har funnet vaginale infeksjoner.

Medisiner for urolithiasis

Legg igjen en kommentar 13,731

Ved den minste mistanke om forekomst av steiner eller sand i nyrene, bør du umiddelbart konsultere en lege. I dette tilfellet spiller legemidler for behandling av urolithiasis en viktig rolle. Basert på den generelle helsetilstanden og sykdomsforløpet vil den behandlende legen foreskrive en liste over nødvendige medisiner. Å ta medisiner bidrar til rask frigjøring av steiner samtidig som symptomene minimeres. Selvbehandling i dette tilfellet er forbudt, da det provoserer komplikasjoner i menneskekroppen.

Antispasmodik og smertestillende midler til steiner

Det første symptomet på forekomst av steiner eller sand i organene i det urogenitale systemet er smerte. Ved utgang eller bevegelse av formasjoner, når den høyeste grad. Medisinsk inngrep er nødvendig for å lette kolikk. For å gjøre dette foreskriver den behandlende legen antispasmodiske stoffer og smertestillende midler. For personer som er utsatt for urolithiasis, bør slike legemidler alltid være tilstede i hjemmediskskapet, siden kolikk har en plutselig og krampende natur. "Papaverine" er foreskrevet oftest for nyrestein. Legemidlet lindrer spasmen i musklene i organene og blodkarene. Det har minst kontraindikasjoner og bivirkninger på kroppen. Godkjent for bruk av gravide og ammende kvinner.

Antibiotika og antiinflammatoriske stoffer

fluorokinoloner

En gruppe fluorokinoloner er et stoff som har blitt brukt siden 60-tallet. Forskjellen fra andre antibakterielle midler anses å være en effekt på høyt resistente mot rusmiddelstammer av mikroorganismer. Prinsippet for deres handling er basert på å endre og blokkere DNA fra bakterier. Legemidler fra gruppen av fluorokinoloner, mye brukt i urolithiasis - er:

  • "Ofloxacin" har en negativ effekt på mikroorganismer, noe som hindrer dem i å dele, noe som fører til bakteriens død. Har en rekke kontraindikasjoner. Forbudt til bruk av gravide og ammende kvinner, samt barn. Dette skyldes mange bivirkninger.
  • Lomefloxacin er et bredspektret antimikrobielt middel. Stoffene er innebygd i DNA fra mikroorganismen og ødelegger celler fra innsiden. Verktøyet er effektivt i sykdommer i urinsystemet, inkludert tilstedeværelse av steiner. Dosen beregnes av legen basert på testresultatene og sykdomsforløpet. Forbudt under graviditet og under amming, samt til personer under 18 år.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

cefalosporiner

Cefalosporiner er den mest omfattende gruppen medikamenter. Deres tiltak er rettet mot å skape forstyrrelser i strukturen av bakteriell cellevegg. Lav toksisitet og høye resultater førte til hyppig bruk av disse antibiotika i medisin. Narkotika for urolithiasis fra cefalosporiner gruppen:

  • Ceftazidim er et tredje generasjons stoff. Effektiv ved alvorlige infeksjoner når grunnårsaken er ukjent. Injiseringer tillates barn fra fødselen. Før utnevnelsen av gravide og ammende kvinner bør veie de mulige konsekvensene.
  • "Cefepim" refererer til middelene til IV-generasjonen. Det har en effekt på nesten alle typer bakterier. Hvis sykdomsfremkallende middel ikke er bestemt, anbefales injeksjonen av "Cefepime" som et universelt stoff, inkludert for urolithiasis. I pediatrisk begynner søknaden med 2 måneder. Gravide kvinner er foreskrevet med nøye overvåking.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

aminoglykosider

Aminoglykosidgruppen ble oppdaget på 1940-tallet. Virkningsmekanismen av stoffer består i rettet brudd på proteinsyntese i mikroorganismer. Ulempen er en relativt liten liste over mottakelige bakterier. Behandling av urolithiasis utføres med rusmidler:

  • "Amikacin" har mange indikasjoner på bruk, inkludert steiner i organene i genitourinary systemet. Før bruk, fastslå patogenes respons på antibiotika. Dosering og antall doser bestemt av behandlende lege. Verktøyet administreres intramuskulært. Brukes i pediatrisk behandling for nyfødte og for tidlige babyer, bør den nøye overvåke reaksjonen i kroppen. Kontraindisert i leverproblemer.
  • "Gentamicin" er aktiv mot mange bakterier, og er derfor mye brukt til terapeutiske formål. Tilgjengelig i pulverform for fortynning og videre introduksjon i muskel eller blodåre. I pediatri brukes den kun i alvorlige tilfeller.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

karbapenemer

De aktive ingrediensene av stoffer som tilhører gruppen karbapenem, ødelegger bakteriens cellevegger, noe som fører til deres død. Denne effekten bidrar til den aktive innflytelsen på mange arter av mikroorganismer. Effektiv farmakoterapi av urolithiasis med karbapenem inkluderer:

  • "Meropenem" er tildelt en rekke sykdommer, årsakene til hvilke er bakterier. Brukes ved injeksjon i en vene. Forbudt fra å akseptere til barn opptil 3 måneder, gravide og ammende kvinner. Vær forsiktig utnevn folk med problemer i mage-tarmkanalen. Dosen beregnes av den behandlende legen.
  • Kombinasjonen Imipenem + Cylastatin er foreskrevet for en rekke smittsomme sykdommer. Forbudt til bruk av personer med leverproblemer, gravide og ammende mødre, barn opptil 3 måneder. Tilgjengelig i pulverform for oppløsning og ytterligere injeksjon i venen ved bruk av en dråper.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Anti-Inflammatory Nonsteroid Drugs

Ikke-steroid-type antiinflammatoriske legemidler har evnen til å redusere smerte, kroppstemperatur, lindre betennelse og feber. Fordelen ved bruk er minst negative reaksjoner fra kroppen. Med steiner i organene, er det fornuftig å foreskrive dem for å bekjempe den resulterende betennelsen. De mest kjente er:

  • "Diclofenac" - anestetisk, antiinflammatorisk middel. Har også muligheten til å senke kroppstemperaturen. Kontraindisert i brudd på mage-tarmkanalen. Doseringen og varigheten av bruken bidrar til å bestemme legen.
  • Ketoprofen har effekter som er forbundet med antiinflammatoriske ikke-steroide legemidler, inkludert smertestillende midler. Den har flere former for utgivelse, noe som bidrar til å beregne og bruke den foreskrevne dosen riktig. Forbudt under fødsel og under amming.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

diuretika

Hovedfunksjonen til nyrene er å behandle og skille ut overflødig væske og salter av skadelige stoffer fra kroppen. Det er puffiness som blir det første symptomet på en organforstyrrelse Diuretika for nyrestein kan kun foreskrives av den behandlende legen, forutsatt at dannelsen av liten størrelse. For riktig og effektiv vanndrivende behandling bør naturen av steinene bestemmes. I formasjonen av kalsium- og fosfattyper vil kaliumsparende diuretika eller urteekstrakter være effektive. Tiazid diuretika brukes til å behandle oksalat steiner. I tillegg til naturen av steiner er en viktig faktor den generelle tilstanden for helse og stadium av sykdommen. I utgangspunktet kan et godt resultat vise bruk av mat med vanndrivende egenskaper.

Hva skal du ta fra medisiner som inneholder urte ingredienser?

Syntetiske stoffer for urolithiasis viser et godt resultat og er blant de mest effektive. Men sammen med dette har de mange kontraindikasjoner og negative konsekvenser for kroppen. Analoger av slike legemidler er produkter basert på urte ingredienser. Når man bruker dem, observeres et godt resultat med minst bivirkninger. Fordelene ved slike legemidler inkluderer tillatelse til bruk for barn og gravide. Den negative siden av dem er mulig intoleranse av urter og planter som er en del av. Derfor anbefales det å konsultere lege før det påføres.

"Kanefron"

Canephron tabletter består av en kombinasjon av medisinske planter som effektivt bekjemper inflammatoriske prosesser i genitourinary systemet. Ved diagnosen urolithiasis er foreskrevet foreskrevet for uttak av knuste steiner og sand. I tillegg til den antiinflammatoriske effekten, hjelper pillene med å lindre muskelkramper og frigjør overflødig væske fra kroppen. "Canephron" er foreskrevet som uavhengig medisin eller som tillegg til generell terapi. Doseringen og hyppigheten av inntaket bestemmes av den behandlende legen basert på laboratorietester og en generell historie. Maksimal daglig dose er 6 tabletter for voksne og 3 for barn over 10 år. På grunn av urtepreparatet er disse tabletter for urolithiasis foreskrevet for gravide og ammende kvinner. Forsiktighet bør tas med diabetes.

"Cyston" med urolithiasis

"Cystone" refererer til en gruppe medikamenter med antiseptiske egenskaper. I tillegg er dens effektivitet bevist i fjerning av steiner og sand fra organene i genitourinary systemet. Det brukes som et supplement til hovedterapien for smittsomme sykdommer. Helt naturlig sammensetning av stoffet forklarer fraværet av kontraindikasjoner. Men før du tar det, bør du sørge for at du ikke er allergisk mot ingrediensene. Ellers er kløe, flekker og hudutslett mulig. Gjennomsnittlig dosering for en voksen er 2 tabletter 2-3 ganger daglig. Barn under 18 år kan bare bruke legemidlet under tilsyn av en barnelege.

"Cystenalum"

Legemidlet har vanndrivende, smertestillende og antiinflammatoriske egenskaper. Det brukes som medisin for behandling av urolithiasis. Kontraindikasjoner er nyreproblemer og magesår. Tilgjengelig i form av dråper, som påføres sukker før bruk. Dosen beregnes av den behandlende legen, i gjennomsnitt er dette 3-4 dråper under remisjon og opptil 10 i løpet av et angrep. Med godkjenning fra legen, er legemidlet tillatt for gravide og ammende kvinner.

"Enatin" for behandling av urolithiasis

Legemidlet er en kombinert handling, bidrar til å lindre den inflammatoriske prosessen, forbedrer utgangen av galle og overflødig væske, og lindrer også muskelkramper. Effektiv for behandling og forebygging av urolithiasis. Det er forbudt å foreskrive medisiner for magesår, problemer med urinering og nedsatt nyrefunksjon. Formutslipp - kapsler som tar opptil 5 ganger daglig før måltider. For å forebygge sykdommen er 1 pille per dag tilstrekkelig.

"Phytolysinum"

"Fitolysin" har antimikrobielle, antispasmodiske, antiinflammatoriske og andre effekter på kroppen. Urte ingredienser som utgjør stoffene effektivt bekjempe steiner og sand i organene i urogenitale systemet, slik at legemidlet er foreskrevet som et medisin for nyrestein. Legemidlet har en rekke kontraindikasjoner, hvor implementeringen minimerer bivirkninger. Phytolysin fremstilles i form av en pasta, som fortynnes i vann ved romtemperatur umiddelbart før bruk. Om ønskelig kan du legge til honning eller et annet søtningsmiddel. Legemidlet brukes til barn, selv for nyfødte. Uavhengig bruk av verktøyet er uakseptabelt, da det kan føre til negative reaksjoner i kroppen.

"Avisan" - et preparat for steiner

Verktøyet er designet for å lindre muskelkramper. På grunn av sammensetningen fremmer det fremdriften av steiner og deres enkle utgang. Kontraindikasjoner er problemer med kardiovaskulærsystemet og individuell intoleranse mot komponentene. Mulige sidesymptomer inkluderer fordøyelsesbesvær, men dette er ikke en grunn til avskaffelse av midler. Den riktige doseringen og varigheten av bruken bestemmes av den behandlende legen.

"Artemizol"

Legemidlet har egenskaper som tar sikte på å fjerne steiner fra det urogenitale systemet. Sammen med mottak av "Artemizola" anbefales å følge en diett med urolithiasis. Formutgivelse - dråper, som påføres før mottak på et stykke sukker. Gjennomsnittlig behandlingstid er opptil 20 dager. Den nøyaktige dosen og tidspunktet for opptak bestemmes av den behandlende legen.

Hva slags narkotika kan behandle urolithiasis

Preparater for behandling av urolithiasis foreskrives av urologer, tatt i betraktning alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen, tilstedeværelsen av nyrekolikk, betennelse og typen av kalkulator. Medisiner, som regel, velges individuelt, med tanke på alle detaljer i patologien i hvert enkelt tilfelle. Vanligvis inneholder spesialister antibakterielle komponenter i behandlingsregimet, eliminere smittsom betennelse i nyrene og urinveiene og reduserer hevelsen av orgelparenchyma.

Utnevnelsen av medisiner for korrigering av den patologiske prosessen foregår av en grundig diagnose med definisjonen av typen kalkulasjon, deres sammensetning og størrelse. Basert på resultatene, skiller legene flere typer steiner, i henhold til deres kjemiske innhold:

  • Kaliumholdige steiner, som er basert på fosfater og oksalater, som danner varige formasjoner som er vanskelige å medisinsk knuse;
  • steiner dannet ved eksponering for urininfeksjonsmidler som er ødelagt ved hjelp av stoffer som fremmer alkalisering av urin;
  • urinsyre steiner, som trenger et alkalisk miljø.

Terapi med sikte på å oppløse og knuse nyrestein har flere viktige mål:

  • redusere størrelsen på steiner, som vil tillate dem å forsiktig gå ut gjennom urinveiene;
  • normalisering av metabolske prosesser, bidrar til å forhindre dannelse av nye steiner og øke eksisterende;
  • eliminering av betennelse i nyreområdet og eliminering av lokalt mykvevsvelling;
  • innvirkning og normalisering av lokal hemodynamikk;
  • styrke immunitet og stimulering av menneskekroppens støttemekanismer.

Behandling av urolithiasis ved hjelp av medisiner er indisert for pasienter i følgende kliniske tilfeller:

  • med størrelser av steiner opptil 0,6 cm i diameter, som ikke er i stand til å forstyrre normal urodynamikk og blokkere urinveiene;
  • hyppig produktiv nyrekolikk, som varer ikke mer enn en dag og er godt beskåret med rusmidler;
  • Tilstedeværelsen av sand i nyrene;
  • Urat, størrelsen som er estimert som kritisk;
  • adherens av patogen mikroflora med utvikling av en smittsom prosess i renal parenchyma.

Moderne steinoppløsende og steinutslettende stoffer

Oppløsninger av medisiner for urolithiasis av nyrene er grunnlaget for behandlingen av en patologisk tilstand. Moderne medisiner har et sett med medisiner som gradvis oppløser steinformasjoner, noe som gjør at de fritt kan forlate nyretubuleringssystemet. Blant de mest populære blant leger og deres pasienter er legemidler med en lignende virkemekanisme, Allopurinol, Methionol, Blemarin-løsning, Magurlita-løsning, samt benzoesyre og borsyre, ammoniumklorid bør utheves.

Dessverre tillater slik behandling ikke alltid å oppnå den forventede effekten, noe som forklares av de spesielle egenskapene ved den kjemiske sammensetningen av steiner eller problemer med absorpsjon av legemidler. I dette scenariet antyder spesialister at pasienter utnytter de stenseksponerende medisinske former som for tiden anses å være så effektive som mulig med hensyn til nyrestein. For å behandle urolithiasis på tilsvarende måte, er det kun tillatt dersom pasienten har calculi, hvis diameter ikke overstiger 6 mm. Hvis alt er gjort riktig, kan pasienten forvente at etter 2 uker av steinformasjoner og sand vil det gå etter det første behandlingsforløpet.

Den mest effektive måten å bekjempe urolithiasis, bidrar til rask fjerning av steiner fra nyrene, anses å være:

  • påvirker alfa-adrenoreceptorer av urinprogesteron, reduserer muskeltonen i midtre membran og utvider diameteren av passasjerene;
  • glatt muskelavslappende Glucagon, som slapper av muskelfibrene i urinrørene og fremmer enkel bevegelse av steinene langs deres lumen;
  • alfa blokkere som slapper av ureterale glatte muskelfibre;
  • blokkere av Ca-o-kanaler, hvis tiltak er rettet mot å fjerne spasmen, noe som øker sannsynligheten for uhindret passage av steiner gjennom urinene;
  • ikke-steroide antiinflammatoriske doseringsformer som lindrer smerte og reduserer lokalt vevsvev.

Tilstedeværelsen av små steiner er en absolutt indikasjon for å stimulere deres uavhengige utslipp. I tillegg til de nevnte middelene for å utvise konkretjoner, i moderne medisinsk praksis, bruker leger teknikken med bruk av terpener. Kjemiske stoffer i denne serien har en utprøvd antispasmodisk effekt, er utstyrt med beroligende kvaliteter og kan påvirke den mikrobielle flora på grunn av bakteriostatisk aktivitet.

Terpener er vanlige og velkjente medisinske former som har en rekke ubestridelige fordeler, noe som gjør det mulig å nesten alltid velge et valg til deres fordel:

  • øke den daglige mengden urin;
  • bidra til forbedring av blodtilførsel og mikrocirkulasjon i urinorganene;
  • har en bakteriostatisk effekt
  • eliminerer spasticiteten av glatte muskler i urinveiene;
  • forbedrer den peristaltiske aktiviteten til stiene langs hvilke steinene beveger seg.

Blant de mest populære stoffene i denne serien bør utheves:

  • Palin, som har en utprøvd antibakteriell effekt;
  • Phytolysin pasta, som foreskrives hovedsakelig i postoperativ periode, som et stoff som forhindrer sykdommens gjentakelse.
  • Canephron - urtemedisin som forbedrer pasientens generelle tilstand og forbedrer utslipp av små formasjoner;
  • effektive tabletter av steiner Enatin og Olimetin;
  • Cystin er et legemiddel basert på plantekomponenter som fremmer utskillelsen av overskytende urinsyre fra kroppen, som deltar i dannelsen av steiner.

Avhengigheten av effektiviteten av løsemiddelbehandling på typen av steiner og deres sammensetning

Ved hvilken type stein blir deres full oppløsning mulig? Perfekt egnet til medisinsk oppløsning steiner som består av urinsyre salter, det vil si urater. For å bli kvitt slike formasjoner, brukes en terapi som er rettet mot alkalisering av urin ved bruk av citratblandinger eller kaliumbikarbonat. Før du begynner denne behandlingen, må legen sørge for at det ikke foreligger kontraindikasjoner for pasienter, inkludert pyelonefrit i akuttfasen, nedsatt nyrefunksjon og dårlig urodynamikk.

Citratløsninger bør fremstilles umiddelbart før bruk. Tilstrekkelig er doseringen av slike legemidler i mengden av 10 ml tre ganger daglig. Et slikt behandlingsregime gjør det mulig å oppnå det ønskede resultatet i form av å kvitte seg med kalkulasjon innen 3-4 måneder fra starten av behandlingen. Citratmidler bør tas under kontroll av pH-urin, som ikke bør overstige 6,3-6,8.

Det er viktig å huske at oppløsningen av uratsten med medisinske preparater alltid krever forsterkning i form av adherens til et spesielt diett med restriksjonsprodukter, som inkluderer purinbaser. Oksidasjon av urin bidrar til utelukkelse av deres daglige meny med kjøtt, vegetabilsk olje, kakao, sjokolade og kaffe. Parallelt bør du bruke mye væske (ca. 2,5-3 liter per dag for en voksen).

Antibiotika ved behandling av ICD

Svært ofte er urolithiasis ledsaget av tilsetning av bakteriell mikroflora, noe som forårsaker betennelse i nyreparenchyma og gradvis ødelegger det. Derfor er det tilrådelig å bruke antibakterielle legemidler som eliminerer infeksjonsfokuset og har en kraftig antiinflammatorisk effekt når det bestemmes av kalk i nyrene. Ofte foreskriver legene antibiotika fra følgende grupper:

  • fluorokinoloner ("Ofloxacin", "Lomifloxacin"), som er et effektivt middel for å bekjempe smittsomme midler;
  • aminoglykosider ("Gentamicin", "Amikacin") - legemidler som bryter sammen syntesen av protein i bakterier, og forhindrer dermed vekst og reproduksjon;
  • cefalosporiner ("Cefazolin", "Cefepine") - antibiotika, som har fire generasjoner medikamenter med forskjellig aktivitet mot bakterier av en bestemt type.

Det bør bemerkes at fullstendig rehabilitering av infeksjonskilden i nyrene med urolithiasis er umulig, spesielt hvis kalkuleringen bryter med urodynamikken. Derfor foregår antibakteriell terapi som et preoperativt preparat og for forebygging av smittsomme komplikasjoner i den postoperative perioden.

Anti-inflammatorisk terapi

Den direkte indikasjonen for utnevnelse av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer for ICD er tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i nyrene vev med alle dens konsekvenser, nemlig smerte, hevelse av parenchyma, dysuri og lignende. Forberedelser fra NSAID-gruppene forårsaker svært sjeldne negative reaksjoner fra indre organer og har slike effekter som:

  • lindring av smerte;
  • normalisering av temperaturindikatorer;
  • eliminering av lokalt ødem;
  • forbedring av patenter av urinledere.

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler anbefales kun etter bruk av legen.

Hvilken smertelindring er bedre å foretrekke?

Smerterapi er et viktig punkt i behandlingen av forverring av nephrolithiasis, som er ledsaget av intens smerte i nedre rygg og underliv, provosert av nyrekolikk. Når kalkulatoren går fremover langs urinrørene, er det ikke mulig å gjøre smertemedisinering. For smertelindring bruker urologer smertestillende medisiner og antispasmodiske stoffer, som effektivt eliminerer det patologiske symptomet, men har en annen virkningsmekanisme. Ofte foretrekker leger å kombinere inntaket av disse stoffene for å forbedre smertestillende effekt.

Antispasmodic medisiner for urolithiasis kan eliminere muskelkramper og dermed lindre en person fra sviktende smerte, noe som kompliserer fremme av steiner langs urinveiene. Antispasmodik i den akutte perioden anbefales å brukes i form av injeksjoner, men i deres fravær er bruk av tablettformuleringer tillatt. Som regel, i terapeutisk praksis, oppstår lindring av nyrekolikk ved intramuskulær administrasjon til pasienten But-shpy eller Spasmalgone.

Når et nyrekolikkangrep oppstår, foreskriver legene narkotikaanalytikere av narkotisk og ikke-narkotisk natur. Opiumpreparater inkluderer velkjent papaverin, som fjerner krampe av glatte muskler og blokkerer smertestillende aktivitets aktivitet. Den mest populære ikke-narkotiske analgetika er Baralgin, som kan administreres intramuskulært og intravenøst. I perioden mellom angrep, bør folk som lider av urolithiasis ikke slappe av og vente på den neste episoden av sykdommen. I førstehjelpsutstyr til slike pasienter bør det sikkert være stoffer som raskt kan eliminere symptomene på kolikk, som har egenskapene til å opptre plutselig mot bakgrunnen av fullstendig velvære.

Vanndrivende stoffer

Nyrerfunksjonen sørger for kontinuerlig filtrering av blod og utskillelse av forskjellige metabolitter, metallsalter, toksiner og lignende fra kroppen med urin. Hvis nyren ikke klarer å ta sitt ansvar, samler væsken seg i sin parenchyma og provoserer utviklingen av ødem. Et slikt brudd er en av de første manifestasjonene av dysfunksjonen hos hoved urinorganet og et signal om at det er på tide å besøke en spesialist for å diagnostisere sykdommer som forårsaket en forverring av generell helse.

Det anbefales å utnevne diuretika med små steiner, som ikke er i stand til å skape en situasjon med blokkering av urinveiene. Også for slik terapi er sammensetningen av steiner og deres evne til å oppløse seg av stor betydning. Kaliumsparende vanndrivende legemidler er foreskrevet for pasienter som er utsatt for dannelsen av fosfat- eller kalsiumstener. Mens oksalater krever bruk av diuretika av tiazid-natur.

Ethvert vanndrivende stoff for urolithiasis kan erstattes av urte-midler i form av urte-avkok eller tinktur. Det bør huskes at stoffer med en vanndrivende effekt kun kan brukes med tillatelse fra den behandlende legen og etter å ha funnet ut alle nyanser av sykdommen, samt å vurdere risikoen for å utvikle komplikasjoner.

Det bør ikke glemmes at behandlingen av ICD burde være komplisert, derfor er det ikke nok medisinbehandling alene i dette tilfellet. Pasienter som lider av steindannelse, etter medisinsk korreksjon, er obligatoriske å gjennomgå en behandling av mineralvannbehandling av sanatorium-feriested under laboratoriekontroll av metabolismen involvert i dannelsen av kalkulator.

Preparater fra urolithiasis

Urolithiasis eller urolithiasis (gresk uron urin + litos stein) er en kronisk sykdom preget av svekkede metabolske prosesser i kroppen, forandringer i nyrene og urinveiene med dannelsen av urinsten i dem. Hovedårsakene til denne patologien er et brudd på metabolismen av oksalsyre, purin eller fosforkalsiummetabolismen, infeksjon av nyrene og urinveiene, medfødte eller anatomiske defekter, urinveisetumorer, som fører til nedsatt urinering, etc. Spredningen av urolithiasis blir lettere ved levekår: hypodynami, som fører til nedsatt kalsium-fosformetabolisme; endring i ernæringens natur i retning av å øke andelen protein i mat, høyt forbruk av puriner som utgjør fårekjøtt, svinekjøtt, soya og andre lignende produkter. Faktorer som alder, kjønn, rase, klimatiske, geografiske og levekår, yrke og arvede genetiske egenskaper også predispose til forekomsten av denne sykdommen.

Utseendet til de første symptomene på urolithiasis oppstår vanligvis ved den mest effektive alderen i området fra 20 til 50 år. Det er noen overvekt av kvinner, som er forbundet med en høyere forekomst av smittsomme sykdommer i urinveiene, som er predisponerende faktorer for dannelsen av en stein, ofte korall, som kan nå enorme størrelser.

For barn og eldre er dannelsen av blære steiner typisk, og hos middelaldrende mennesker - dannelsen av nyresteiner og urinledere. Oftere er steiner lokalisert i høyre nyre. I nærvær av steiner i nyrenes hulrom forekommer atrofi av medulla av renal parenchyma. Dette er spesielt farlig i nærvær av slike steiner i begge nyrer (bilaterale lesjoner av nyrene utgjør ca. 1/5 av alle tilfeller av urolithiasis). Den vanligste formen for urolithiasis er nyresykdom.

De subjektive tegnene på urolithiasis er selvsagt smerte - kjedelig, vondt, konstant, noen ganger akutt, på grunn av narkolek. Det kan være et langsiktig asymptomatisk forløb av sykdommen, spesielt med korallstein, og de første tegn på sykdommen kan bare oppdages på grunnlag av urinalysedata. Renalkolikk kan være sin første manifestasjon og forekommer hos 2/3 av pasientene, oftest med mobile steiner av liten størrelse, spesielt i urinledere. Ryggsmerter ser plutselig ut, det er veldig intens, det beveger seg langs urinledene til lyskeområdet. På angrepshøyde kan det være kvalme, oppkast, forsinket avføring, falsk trang til å urinere. Med nyrekolikk er det svakhet, hjertebank, tørst, tørr munn, feber, kuldegysninger. I urinen - leukocytter øker røde blodlegemer, protein, i blodet antall leukocytter.

Det kliniske bildet av urolithiasis hos eldre pasienter er mindre uttalt: Nyrekolikk forekommer 3 ganger mindre enn hos unge mennesker, og i nesten 30% prosent er det et sykdomsforløp uten smerte på grunn av en nedgang i urinveiene.

Behandling av urolithiasis kan utføres konservativt eller operativt, avhengig av de identifiserte etiologiske faktorene, metabolske forstyrrelser, urodynamiske forhold, nyrefunksjon, urin-pH og komplikasjoner. Prognosen er avhengig av hvor fullt det er mulig å identifisere og eliminere de etiologiske faktorene i steindannelse, samt på tilstedeværelsen av komplikasjoner og effektiviteten av kirurgisk og konservativ behandling.

Følgende områder utmerker seg i konservativ terapi:

1) identifisering og korreksjon av metabolske forstyrrelser;

2) antiinflammatorisk terapi;

3) effekter på organs hemodynamikk;

En pasient som er utsatt for urolithiasis, anbefales å ta turer, helst i frisk luft, noe som forbedrer blodsirkulasjonen og urodynamikken. Det er nødvendig å følge et rasjonelt diett, siden bare riktig ernæring bidrar til restaurering av metabolisme.

For riktig valg av behandling, er det nødvendig å etablere naturen til steinene. Ved kjemisk sammensetning kan hovedtyper av steiner deles inn i kalsiumholdige (kalsiumoksalat, kalsiumfosfater, blandet - 70%), smittsomme steiner (struvitt, fosfatammonium-magnesium -15-20%), urinsysteinstein - 5-10%. Stener som opptar hele nyrebjelken kalles korall. I 65-75% tilfeller finnes kalsiumstene, i 15-18% - blandet, inneholdende magnesium, ammonium og kalsiumfosfat, i 5-15% urat. Forholdet mellom stein av forskjellig kjemisk sammensetning hos pasienter er ulik, og avhenger av klimagolfsone, miljøforhold, saltinnhold i drikkevann og matvarer, kosthold og alder. I alderdommen oppdages urat og fosfat steiner oftere, i unge-oxalat steiner.

Hvilken type stein er det mulig å oppløse?

Stener som bare består av urinsyre, kan nesten alltid oppløses ved oral alkaliserende behandling med citratblandinger (uralite U, blemarin, leluran, maguritt, etc.) eller kaliumbikarbonatløsning. Løsninger bør tilberedes, brukes i 10 ml 3 ganger daglig. Terapi med citratblandinger i 2-3 måneder fører ofte til fullstendig oppløsning av slike steiner, men den skal utføres med tilfredsstillende nyrefunksjon, urodynamikk og fravær av pyelonefrit. Doseringen av citratmedikamenter er individuell og reguleres under behandlingen avhengig av urin-pH (det er nødvendig å opprettholde en pH på 6,2-6,9). En skarp alkalisering av urin fører til utfelling av fosfatsalter, som, som omslutter urater, hindrer oppløsningen.

Konservativ behandling av pasienter med uratsten og uraturi er også rettet mot å begrense forbruket av produkter som inneholder puriner (kakao, kaffe, sjokolade, lever, kjøtt). Andelen proteiner i mat bør ikke være mer enn 1 g per 1 kg pasientvekt. Utelukkelse fra kostholdet av kjøtt, fisk, vegetabilsk fett som fremmer oksidasjon av urin, er begrunnet av det faktum at i denne gruppen av pasienter reduseres mengden av sitrater i urinen, noe som forårsaker krystallisering av urinsyre. Samtidig anbefales det å øke volumet av væskeinntak til 2-2,5 liter per dag.

Prinsippene for behandling av cystin steiner er de samme som for urater.

Med oksalatstein er det nødvendig å begrense administrasjonen av oksalsyre. Kostholdet er å eliminere forbruket av produkter som inneholder oksalsyre og sitronsyre (salat, spinat, sorrel, poteter, melk, pepper, rabarber, belgfrukter, stikkelsbær, currants, jordbær, sitrus, etc.). I tillegg til å begrense produkter med høyt innhold av oksalatsalter, foreskrives magnesiumsalter 150 mg 2-3 ganger daglig. Magnesiumsalter "binder" oksalatsalter i tarmen og reduserer innholdet i urinen.

Hos pasienter med hyperuricuri kan det oppstå forbedringer når man foreskriver diett med restriksjon av puriner. Det er imidlertid ikke nok å rette opp dietten. Allopurinol, 0,1 g, 2-3 ganger per dag, brukes til å redusere syntesen av urinsyre. Terapi bør være under kontroll av serum urinsyre nivåer. Dens evne til å redusere tilbakefallshastigheten og steinene som består av kalsiumoksalat, er påvist.

Med fosfat og fosfatstein er urinen alkalisk. Det anbefales å begrense innholdet av kalsium i mat (meieriprodukter, poteter, egg), ekskludere produkter og medisiner som alkaliserer urin (sitroner, alkalier). Viser produkter som fremmer oksidasjon av urin. Dette er kjøtt, fisk, fett, vegetabilske oljer, smør. For å endre alkalisk reaksjon av urin i retning av sure foreskrevne stoffer: ammoniumklorid, methionin 0,5 g 3-4 ganger daglig, askorbinsyre, borsyre, benzosyre 0,2 g 2-3 ganger daglig.

En overflødig urinløsning er grunnlaget for steindannelse. Derfor øker pasientene med oksalsyre og urinsyre steiner diuresis. I fosfat er diuresis ikke anbefalt, da urin pH (alkalose) øker, noe som bidrar til dannelsen av fosfat og karbonat steiner. Den hyppigst brukte og sannsynligvis det best studerte stoffet er hydroklortiazid, som i slike tilfeller er mest effektivt.

Hos pasienter med blandet og forandrende kjemisk sammensetning av urinsalter bør næring varieres, men med en begrensning av produkter som bidrar til dannelsen av steiner.

I nærvær av steiner som har en tendens til selvutladning, bruk stoffer som inneholder terpener (cysten, artemizol, enatenin, avisan, etc.). Disse stoffene har en bakteriostatisk, antispasmodisk og beroligende effekt. Forårsaker hyperemi av nyrene, forbedrer nyreblodsirkulasjonen og øker diuresen; I tillegg lindrer de spasmer av de glatte muskler i bekken og urinledere. Samtidig øker disse stoffene peristaltikk, noe som bidrar til utslipp av steiner. Samtidig har rene terpener en bakteriostatisk effekt på den mikrobielle floraen. I vårt land har det komplekse tsjekkoslovakiske sykehuset blitt mye brukt. Cysteineal og artemizol foreskrives 4-5 dråper på sukker 30-60 minutter før måltider 3 ganger daglig (for nyrekolikk, 20 dråper hver).

Enatin - inneholder i 1 kaps peppermynte 0,17 g, renset terpenolje, 0,0341 g, 0,25 gram olje, olivenolje, 0,9205 g olivenolje, 0,0034 g renset svovel. Tilordne 1 g av hver i kapsler 3- 4 ganger om dagen.

Olimetin - i sin sammensetning og handling er nær eninin. Tilgjengelig i 0,5 g kapsler. Begge legemidlene tas på 1 kapsel 3-5 ganger om dagen i 7-15 dager.

Spasmotsistenal består av essensielle oljer, alkaloider, belladonna. I tilfelle av renal kolikk, administreres 20 dråper en gang, i interictalperioden - 3-5 dråper per sukker 3 ganger daglig.

Rovatinex - består av eteriske og oljeholdige stoffer (pinen, camphene, ren terpen, fenchol, rubium-glukosid, etc.); Tilordnet på samme måte som cystein.

Kanefron bør tas innen 4 uker med 50 dråper eller 2 tabletter 3 ganger daglig, noe som fører til en forbedring i generell tilstand, økt utslipp av urinsaltkrystaller med forbedret urinfarge, samt normalisering av indikatorer for den generelle analysen av urin, urinsyre, kalsiumfosfor utveksling, urea, kreatinin.

Cyston er et kombinasjonsmedikament av planteopprinnelse som regulerer krystallkolloidbalansen i urinen. Legemidlet fremmer fjerning av små steiner, samt urinsyre, har en vanndrivende og antimikrobiell effekt. Det er indikert for urolithiasis og kalkulert pyelonefrit. Tilordnet til 2 tabletter 2-3 ganger om dagen.

Phytolysin (Polen) består av terpener og andre essensielle oljer som inneholder flavin, inositol, saponiner, glykosider, tsineol, camphene, etc. Legemidlet har en antispasmodisk, vanndrivende og bakteriostatisk effekt. På grunn av saponiner reduseres overflatespenningen til beskyttende kolloider og de emulgeres, noe som kompliserer dannelsen av urinsand og nyrestein. Det er et godt anti-tilbakefall i den postoperative perioden. Finnes i rør på 100 g. En teskje pasta i 1/2 kopp søt vann tas 3-4 ganger daglig etter måltider. Legemidlet tolereres godt og kan tas i lang tid.

Nieron (FRG) inneholder ammoniumtinktur (2 ml), fargestofftinktur (2 ml), harvsmølle (1 ml), kalendula (1 ml), oksalsyre (1 ml). Nieron forbedrer blodtilførselen til nyrene, lindrer spasmer av glatte muskler, lyseslim og proteinmatrisen, øker urinveismotiliteten, øker diurese og har en bakteriostatisk effekt. Fås i flasker på 10-20 ml. Tildelt til 30 dråper 3 ganger daglig etter måltider i 1-2 måneder. Den fordelaktige effekten øker kraftig hvis nieron tas i kombinasjon med nieron te (Nieron-Tea). På glasset ta to teskjeer te og hell kokende vann. Infusjonen er nødvendig for å drikke senest 5 minutter. Det er mest hensiktsmessig å bruke det etter kirurgisk fjerning av steinen som et anti-inflammatorisk og anti-tilbakefallsmiddel.

Uralit (FRG). Inneholder tinkturer av madder fargestoff (0,55 g), zamanihi (0,6 g), arnica blomst (0,1 g), fosformagnesia (0,222 g), lily of the valley (0,025 g). Tilgjengelig i tabletter. Ta 2 tabletter 3-4 ganger om dagen.

Nephrolite (FRG). Inneholder madder ekstrakt (0,065 g), lilje av dalen ekstrakt, kellin (0,005 g), salicylamid (0,0775 g), sulfaminobenzoesyre (0,0125 g), glukuronsyre (0,005 g), kaliumhyaluronsyre (0,00025 g ). Tilgjengelig i tabletter på 200 og 600 stk. i pakken. Ta 2 tabletter 3 ganger daglig etter måltid i 1-2 måneder.

Tørre madder ekstrakt, med vanndrivende og antispasmodic egenskaper, oksiderer urin; Påfør 2-3 tabletter per halv kopp varmt vann 3 ganger om dagen. For å oksidere urin kan du tilordne saltsyre (saltsyre) 10-15 dråper per halv glass vann 3-4 ganger daglig med måltider, ammoniumklorid 0,5 g 5-6 ganger om dagen.

Et angrep av nyrekolikk kan stoppes av en termisk prosedyre (bad, varmtvannsflaske) i kombinasjon med antispasmodik (drotaverin, etc.). Utnevnelse av atropin, platifillin, metacin, papaverin, arpenal, spasmolitin (difacil), halidor, men spytt, antihistaminer dimedrol, pipolfen og andre legemidler bør utføres i visse kombinasjoner som forbedrer spasmolytisk effekt. I fravær av virkning blir injeksjoner av smertestillende midler og antispasmodiske stoffer gjort (5 ml metamizolnatrium intramuskulært eller intravenøst, 0,1% oppløsning av atropin 1 ml med 1 ml 1-2% oppløsning av omnopon eller subkutant subkutant, 0,2% oppløsning av platyphyllin 1 ml subkutant, papaverinhydroklorid (0,02 g, 2-3 ganger daglig, oralt).

En av de beste stoffene for lindring av nyrene kolik er barlagin. Dette legemidlet har den beste effekten når den administreres intravenøst ​​5 ml, og injeksjonen kan gjentas om nødvendig. Dens bruk er mulig og 1-2 tabletter 3-4 ganger daglig i kombinasjon med andre legemidler. Det er rasjonelt å foreskrive baralgin med avisan - 0,05 g hver (1 tablett) eller 0,04 g hver (1 tablett). Spasmalgon har en lignende effekt (det foreskrives 1-2 tabletter 2-3 ganger om dagen). Med nyrekolikk er spadolzin foreskrevet for 1 lys i anus 1-4 ganger om dagen. Trigan, Spazgan, Maxigan brukes.

Tabell 1. Reseptbelagte legemidler som brukes til å behandle urolithiasis (ICD). Liste A